Mijn antidepressivum werkt niet meer-nu wat?

Onlangs deelden de actrice en cabaretier Sarah Silverman een bericht op Instagram en beweerde dat ze 'officieel een tolerantie voor Zoloft had gebouwd.”Opmerkingen van volgers kwamen van tevoren stromen die haar feliciteren met moedig spreken over iets privés, en anderen deelden hun eigen soortgelijke ervaringen met antidepressiva.

Volgens Steven Schlozman, MD, is het ontwikkelen van een tolerantie voor antidepressiva verre van ongewoon. "Het korte antwoord is dat het een bekend fenomeen is dat goed is gedocumenteerd in de literatuur", legt DR uit. Schlozman, co-directeur van het Clay Center for Young Healthy Minds in Massachusetts General Hospital en een universitair docent psychiatrie aan de Harvard Medical School. Het wordt "antidepressiva -tolerantie" in gemeenschappelijke taal genoemd, maar de officiële naam is antidepressiva tachyfylaxie, wat in feite zich vertaalt in een medicijn (of specifieke dosis geneesmiddelen) die ooit effectief was en niet langer is.

Antidepressiva, zoals Zoloft en Prozac, kunnen helpen bij het verminderen van de symptomen van depressie, angst, obsessief-compulsieve stoornis en andere psychologische aandoeningen, zeggen experts. Maar het kan emotioneel uitputten en frustrerend zijn als je je beter begint te voelen en dan, plotseling, verliezen je eens krachtige pillen hun potentie of erger nog, stop met werken volledig.

Dus hoe gebeurt de tolerantie en hoe gaat het met je om als het je overkomt?

Artsen leggen uit wat ze moeten doen als u antidepressiva -tolerantie ervaart.

Waarom antidepressiva -tolerantie plaatsvindt

Het veelzeggende teken van antidepressieve tolerantie is dit: je voelde je beter nadat je de medicijnen vier of meer maanden hebt meegenomen, maar dan keerden je symptomen terug, volgens DR. Schlozman. Antidepressiva wordt meestal gekenmerkt door specifieke symptomen, het meest voorkomende is apathie, vermoeidheid en gebrek aan motivatie. Fysieke tekenen omvatten verminderd seksueel functioneren en griepachtige symptomen, zoals pijnlijke spieren.

Vanuit chemisch perspectief is het niet duidelijk waarom sommige mensen tolerant worden voor medicatie. Het tolerantiepercentage voor antidepressiva varieert veel tussen studies-meestal van ongeveer 9 procent tot 23 procent-met sommige suggereren dat het hoger is bij patiënten op SSRI's zoals Prozac en Celexa dan met andere soorten antidepressiva, zegt DR. Schlozman.

"In alle gevallen is de frequentie moeilijk te peilen en is gebaseerd op een wisselwerking tussen unieke genen en unieke levenservaringen en stressoren", zegt hij. "Er zijn theorieën die betrekking hebben op genpolymorfismen-verschillend combinaties van genen bij verschillende mensen die coderen voor receptoren die het geneesmiddel doelwit stelt dat sommige mensen eerder tolerantie ontwikkelen dan andere, maar dit is echt in het hypothetische stadium," voegt hij toe, " , merken op dat deze theorieën moeilijk te testen zijn.

Tolerantiesymptomen kunnen ook optreden als een persoon zijn medicijnen niet regelmatig neemt of als er iets super stressvols gebeurt in zijn leven en zijn depressieve staat-achtige een breuk of veranderende baan verergert, volgens DR. Schlozman's onderzoek.

Antidepressiva tolerantie behandelen op de holistische manier

Als u de symptomen van antidepressiva -tolerantie begint op te merken of iets anders dat zorgwekkend is, dr. Schlozman zegt meteen contact op te nemen met uw arts. Ze kunnen ervoor kiezen om uw dosis te verhogen of antidepressiva te schakelen. "Het wordt tachyfylaxie genoemd omdat 'tachy' betekent dat je meer van de 'phylaxis' nodig hebt, wat het ding is dat de ziekte vermindert om zich beter te voelen," legt hij uit.

Maar om het risico van platen opnieuw te verminderen, is het ook belangrijk om de grondoorzaken van uw toestand met uw zorgteam te verkennen. "De behandeling van depressie is altijd een combinatie van medicijnen en levensveranderingen die stress verminderen", zegt DR. Schlozman. "Je wilt een balans krijgen tussen die twee."

Bij Parsley Health-A functionele medische praktijk in New York, Los Angeles, en San Francisco-complementaire geestelijke gezondheidstherapieën kunnen meditatie, acupunctuur, ademwork, yoga en andere vormen van oefening omvatten. "Tegelijkertijd proberen we ook enkele van de biologische oorzaken van hun depressie op te lossen", zegt Soyona Rafatjah, MD, een arts in de praktijk. "Het is belangrijk om medische laboratoriumtests te laten doen die kijken naar de voedingsniveaus, schildklierfunctie, ontsteking, microbioomgezondheid en meer om stemmingsstoornissen aan te pakken. Op die manier heeft patiënten niet het gevoel dat hun arts antidepressivum na antidepressivum naar hen gooit voor een aandoening die een zware strijd lijkt."

Met alle medische aandoeningen, dr. Rafatjah voegt eraan toe, symptomen kunnen na verloop van tijd terugkeren als u een ziekte mediceert zonder te onderzoeken wat erachter is. "Patiënten met functionele geneeskunde met levensstijlveranderingen die niet alleen hun reactie op medicatie kunnen beïnvloeden, maar het mogelijk overbodig maken", legt ze uit. En dat is de best mogelijke uitkomst, toch?

Als u supplementen neemt, moet u weten dat zij uw antidepressiva kunnen beïnvloeden. En hier zijn zes andere dingen die artsen willen dat je weet over depressie.