Waarom het aanpakken van verschillen in de gezondheidszorg begint met taal

Deze gegevens worden versterkt en tot leven gebracht door ervaringen uit de praktijk. Bij CVS Health, waar ik de Chief Medical Officer van Women's Health ben, hebben we onlangs gehoord van leden van onze Black Collega's Resource Group (BCRG) over hoe zij hun ervaringen binnen de gezondheidszorg beheren. Zwarte vrouwen vertelden ons dat ze vaak anticiperen op hun zorgen voor de gezondheidszorg en vragen zullen worden afgewezen of genegeerd tijdens ontmoetingen met providers en andere leden van de gezondheidszorgsystemen. Zwarte collega's deelden instanties waarin ze gedrag aanpassen als een defensieve strategie om die barrières te omzeilen, waaronder het proberen om hun spraak, uiterlijk, gedrag en expressie te optimaliseren in de hoop op een eerlijke (ER) behandeling en betere zorg-ook bekend als code- schakel. BCRG -leden noemden zelfs dat ze hun professionele of educatieve referenties aan hun providers moesten verwijzen om hun waardigheid aan te geven.

Helaas horen we deze verhalen veel te vaak. Ongeacht de sociaaleconomische achtergrond en ras, moeten patiënten zich ondersteund en geïnformeerd voelen om hun beslissingen in de gezondheidszorg te nemen zonder deze extra stressoren. Als zorgverleners moeten we samenwerken met onze patiënten, luisteren naar hun behoeften en verlangens en samenwerken aan goede resultaten. De gezondheidszorgsector moet ondertussen van de gelegenheid gebruik maken om de vooroordelen te onderzoeken waarvan we weten dat ze bestaan ​​en zijn denken en benaderingen te verleggen om ervoor te zorgen dat patiënten worden gehoord.

De rol van taal in de gezondheidszorg

De vooringenomenheid die aanwezig is in onze samenleving en de huidige gezondheidszorgomgeving schaadt de communicatie bij aanbieders en patiënten, waardoor de kwaliteit van de zorg uiteindelijk wordt verminderd en potentieel dodelijke gevolgen voor zwarte patiënten veroorzaakt. Bovendien hebben providers in een zeer complex systeem voor de gezondheidszorg met de zorgverlener die altijd-Shorter-aanbieder-patiënt-patiënt heeft. Dit maakt snel het opbouwen van vertrouwen en rapport nog kritischer. Naar mijn ervaring als een praktiserend OB/GYN, kan aandacht schenken aan taalkeuzes en de tijd nemen om te begrijpen wat mensen willen van hun gezondheidszorg helpen de communicatie en resultaten te verbeteren.

Ervoor zorgen dat aanbieders en andere leden van het gezondheidszorgsysteem luisteren naar en horen van de zorgen en verlangens van patiënten in hun gezondheidsreizen is de sleutel tot kwaliteitsresultaten en positieve patiëntervaringen. Uitgebreide, cultureel competente zorg begint met taal. Het gebruik van meer inclusieve taal die mensen erkent en de systemen die hen onderdrukken, zijn een begin. Deze aanpak stelt ons in staat om zorg te personaliseren voor de specifieke omstandigheden van mensen en na te denken over de vooroordelen die we in onze communicatie dragen.

Voorwaarden als "niet-conform" (gebruikt om patiënten die medicijnen of tests missen) lijken bijvoorbeeld de patiënt de schuld te geven in plaats van een gesprek te beginnen over welke barrières kunnen bestaan ​​die voorkomen dat ze de zorg krijgen die ze nodig hebben. Zwangerschapsgerelateerde zinnen zoals "mislukte zwangerschap" labelen de patiënt als onvoldoende, terwijl "geriatrische zwangerschap" vrouwen ongepast ouder worden.

Bovendien bestendigen vaak gebruikte maar uitsluitingsvoorwaarden als 'achtergebleven', 'arm' en 'minderheid' in plaats van de verschillen te verdrijven. Deze termen kunnen onnauwkeurig zijn en ondermijnen. Met behulp van de uitdrukking "historisch onder geïnvesteerd of ondervertegenwoordigd", erkent aan de andere kant de beslissingen, ideeën en sociale structuren die een negatieve invloed hebben op zwarte en bruine gemeenschappen.

Even belangrijk zijn woorden die we gebruiken in het dagelijkse gesprek. Volgens het Centre for Practice Transformation zijn 'de identiteit en het zelfbeeld van een persoon nauw verbonden met de woorden die worden gebruikt om ze te beschrijven."Bias kan doorkomen in de veronderstellingen die we maken over mensen, zoals het aannemen van iemands voornaamwoorden of het trekken van ongepaste conclusies over hun familierelaties of structuur. Deze veronderstellingen leiden niet alleen tot gekwetste gevoelens, maar kunnen ook een situatie creëren waarin een persoon niet de zorg krijgt die hij nodig heeft. (Bijvoorbeeld, ervan uitgaande dat een persoon een bepaald geslacht is door hoe hij presenteert, kan betekenen dat hij geen reproductieve gezondheidszorg ontvangen die geschikt is voor zijn lichaam.))

Met onze wereld die evolueert en vloeibaarder wordt dan ooit, van de manier waarop gezinnen worden gebouwd tot hoe mensen hun geslacht of relatie -status definiëren, moeten wij als providers zich meer bewust zijn van de manier waarop we spreken en zich meer bewust zijn van de taal die we gebruiken die we gebruiken. Door de tijd te nemen om na te denken over manieren waarop we misschien onbedoeld in stand houden van de verschillen in de gezondheidszorg, kunnen we meer attent zijn in onze interacties en mensen horen wanneer ze hun gezondheidsproblemen, hoop en doelen delen.

De toekomst van billijke zorg in kaart brengen

Het wijzigen van taal is slechts een kleine stap in het bestrijden van systemische problemen en het sluiten van de hiaten in de gezondheidszorg. Maar het is een noodzakelijke. We moeten gezamenlijk meer doen en het beter doen. Evenementen van alleen dit afgelopen jaar hebben ons verder de noodzaak voor ons allemaal benadrukt om na te denken over het aanhoudende racisme in het land en onze rol daarin. Door de zorg meer gepersonaliseerd te maken voor de unieke omstandigheden van een individu en samen te werken met patiënten met hun gezondheidszorgreizen, kunnen we mensen helpen een betere gezondheid te krijgen en hun maximale gezondheid te bereiken.

Het verbeteren van ongelijkheden in de gezondheidszorg is een grootse onderneming, maar kleine en onmiddellijke stappen die we kunnen nemen om deze oorzaak te bevorderen, zijn onder meer training in onbewuste vooringenomenheid, medelevende taal en discussies, een beter cultureel begrip en gevoel voor nederigheid, gemeenschapsgebaseerd medisch onderwijs en handhaven Een open geest en hart. Binnen ons gemeenschappen en gezondheidszorgsysteem kunnen we allemaal een rol spelen om mensen te helpen betere zorg te krijgen en hun maximale gezondheid te bereiken. Dit zal niet zomaar beter zijn voor sommigen van ons, maar voor ons allemaal.

Joanne Armstrong, MD, MPH, is de uitvoerend medisch directeur en CMO voor vrouwengezondheid en genomics bij CVS Health. Ze is ook een praktiserend OB/GYN.

Oh Hallo! Je ziet eruit als iemand die van gratis trainingen houdt, kortingen voor cult-fave wellnessmerken en exclusieve goed+goede inhoud. Meld u aan voor Well+, onze online community van wellness -insiders, en ontgrendel uw beloningen onmiddellijk.