Experts denken dat hormonen een rol spelen in de hogere angstpercentages van vrouwen

Iedereen, ongeacht seks of geslacht, produceert een zekere hoeveelheid testosteron, oestrogeen en progesteron. Mensen met testes hebben echter zeer verschillende hormonale make -ups in vergelijking met mensen met baarmoeders en eierstokken, en die verschillen kunnen van invloed zijn op hoe mensen reageren op stress, zegt Maureen Sayres Van Niel, MD, een psychiater en de president van de Women's Caucus van de American Psychiatric Association Caucus.

Voor mensen met baarmoeders en eierstokken fluctueren hun reproductieve hormonen de hele maand tijdens hun menstruatiecyclus. Op de eerste dag van je cyclus-I.e., De eerste dag van uw menstruatie en progesteronspiegels zijn beide erg laag. De oestrogeenniveaus nemen toe en piekt bij de ovulatie, of rond dag 14 van de cyclus. Op dat moment beginnen de progesteronspiegels tot 20-voudig te stijgen ter voorbereiding op een mogelijke zwangerschap. Oestrogeenspiegels dalen een beetje direct na de ovulatie en stijgt dan met progesteron. Als u niet zwanger wordt, daalt beide hormoonspiegels tot net voor uw volgende periode. En de cyclus herstart. (Dit geldt alleen van mensen die niet op hormonale anticonceptie zijn, die de niveaus van oestrogeen en/of progesteron beïnvloedt die uw lichaam maakt en deze fluctuaties vermindert.))

De hormonenprogesteron en oestrogeen lijken hoofdzakelijk verantwoordelijk te zijn voor variaties in angst, met een aantal andere hormonen zoals oxytocine, schildklierhormonen en cortisol waarschijnlijk ook in het spel. Bij mensen met testes wordt testosteron omgezet in oestrogeen in de hersenen en blijven niveaus relatief stabiel omdat ze niet menstrueren zijn, zoals hierboven opgemerkt, met consistente hormonale fluctuaties.

Bij mensen met baarmoeders lijken de bovengenoemde schommelingen echter verbonden te zijn met stemmingsveranderingen. Onderzoek suggereert dat ongeveer 80 procent van de vrouwen een stemming of fysiek symptoom ervaart in de laatste helft van hun menstruatiecycli. Ongeveer 20 procent heeft significante premenstruele symptomen, met nog eens 5 tot 8 procent met premenstruele dysforische stoornis (PMDD), een stemmingsstoornis die rechtstreeks verband houdt met de menstruatiecyclus die vaak angst veroorzaakt.

Hormonen fluctueren ook op andere momenten in het leven van een persoon. Oestrogeen- en progesteronspiegels nemen exponentieel toe tijdens de zwangerschap en daal dan binnen enkele uren na de bevalling. Schattingen over postpartum angst variëren sterk, van 13 tot 40 procent van de vrouwen, maar één ding is zeker: angst na zwangerschap is heel gebruikelijk en vaak verward met postpartum depressie.

Ten slotte, tijdens de perimenopauzale periode-de 10 jaar voorafgaand aan menopauze-oestrogeen en progesteron fluctueren inconsistent, en perioden zijn onregelmatig. Maar liefst 25 procent van de vrouwen meldt dat tijdens deze overgang frequente angst of prikkelbaarheid ervaart.

Wat het onderzoek zegt over de hormoon-angstverbinding

Bij mensen met eierstokken en baarmoeders hebben oestrogeenschommelingen een sterke link op symptomen van angst en depressie. Er zijn een paar mogelijke redenen waarom. Mohammed Milad, PhD, een professor aan de Psychiatry Department aan de NYU Grossman School of Medicine en de directeur van het gedrag van het gedrag Neurowetenschapsprogramma-onderzoek heeft in zowel ratten- als menselijke studies aangetoond dat het niveaus van oestrogeen "angstuitsterven" ondersteunt-of het vermogen om te hanteren om te hanteren Gevoelens van angst, terwijl lage niveaus een persoon kwetsbaarder maken voor trauma. In theorie omgaan mensen met hogere niveaus van oestrogeen in wezen om angst en angstige gevoelens beter om. (Het is onduidelijk of deze bevindingen van toepassing zijn op transmensen over hormoontherapie, omdat deze populatie niet in de studie is opgenomen. Onderzoek suggereert echter dat voor transgender mensen hormoontherapie kan verminderen.))

“Het is niet alsof oestrogeen je een superkracht geeft in het vermogen om angst te remmen. Het is de afwezigheid van oestrogeen dat problematisch lijkt te zijn ”, zegt DR. Milad. “[Angstverschillen] kunnen niet allemaal worden verklaard door hormonen, maar ik denk dat [hormonen] een sleutelrol spelen die in het verleden niet is onderzocht.”

Dr. Milad wijst op een ander klein onderzoek uit 2012 naar post-traumatische stressstoornis (PTSS) en merkt op dat angststoornis en PTSS vergelijkbare neurale paden in de hersenen lijken te hebben en beide worden beïnvloed door hormonale schommelingen. Uit het onderzoek bleek dat vrouwelijke slachtoffers van seksueel geweld die oestroge -therapie als een noodanticonceptiemiddel hadden, minder symptomen van PTSS hadden in de volgende drie maanden dan degenen die dat niet deden. Dit suggereert dat wanneer een persoon in zijn cyclus is, hun reactie op trauma zou kunnen beïnvloeden, legt hij uit (hoewel meer onderzoek nodig is). Hij voegt eraan toe dat een nieuwe NIH-gefinancierde studie momenteel kijkt of oestrogeentherapie in combinatie met traditionele langdurige blootstellingstherapie het PTSS-herstel voor vrouwen kan verbeteren.

Onderzoek suggereert ook een toename van progesteron-achtige wat er gebeurt in de tweede helft van de menstruatiecyclus voordat je periode ook gevoelens van angst veroorzaakt. "Wanneer oestrogeen hoger is, heeft het een beschermend effect [tegen angst] op dezelfde manier dat progesteron wordt geassocieerd met meer angst", zegt DR. Van Niel.

Beide artsen voegen eraan toe dat groeiend onderzoek suggereert dat mensen verschillende, geïndividualiseerde reacties lijken te hebben op dezelfde niveaus van hormonale fluctuaties. "Sommige [mensen] zijn gevoeliger voor deze schommelingen ... en hebben verhoogde angst en zelfmoordgedachten", zegt Dr. Milad. "Er kunnen zelfs genetische biomarkers zijn die we beginnen te studeren, en we zullen in de toekomst kunnen vertellen wie kwetsbaarder is". Van Niel.

Als het meer is dan alleen angstige gedachten en gevoelens

Dr. Van Niel wijst erop dat alleen omdat je angst ervaart niet noodzakelijkerwijs betekent dat je een aandoening hebt. Iedereen voelt tot op zekere hoogte angstig, vooral in dit huidige klimaat. Als uw angst volhardend is en uw vermogen om op een dagelijkse niveau te functioneren interfereert, is het tijd om met een medische professional te praten. "Zoveel mensen voelen stigma ... naar schatting 30 procent van de mensen ervaart een angststoornis in hun leven en ze gaan momenteel niet gediagnosticeerd". Van Niel. “Maar er zijn goede behandelingen.”

Het aanpakken van angst begint vaak met therapie. 'Niet iedereen heeft medicatie nodig. Psychiaters kunnen helpen met behandelingen die geen medicijnen vereisen. Als de dingen nog steeds volhardend zijn, afhankelijk van uw eigen situatie en als u een geschiedenis van depressie heeft, kunnen we praten over het gebruik van verschillende behandelingen, ”zegt DR. Van Niel.

"Ik denk dat het belangrijkste kennis is", zegt Dr. Milad. “[Mensen] moeten de impact van hun hormonen begrijpen op het vermogen om angst te reguleren."Het beter begrijpen van de complexe relatie, in combinatie met het werken met uw arts, kan de sleutel zijn om in de toekomst een beter aanpak van angst aan te pakken.