Wat er echt gebeurt met uw bekkenbodem tijdens de zwangerschap en de bevalling?
Hoe kun je zien of je bekkenbodem zwak is?
Het kan lastig zijn om te zien of het hieronder geen kracht is. "Soms weet je niet of je bekkenbodem problemen heeft". "Er zijn mensen die geen perfect gezonde bekkenbodem hebben, maar geen merkbare problemen hebben.”
De beste manier om de status van uw bekkenbodem echt te begrijpen, is door een bekkenbodem fysiotherapeut te zien voor een evaluatie, zegt Ashley Rawlins, DPT, bekkenfysiotherapeut en klinische specialist bij oorsprong. Maar er zijn bepaalde symptomen die u kunnen aanwijzen dat uw bekkenbodem niet zo sterk is als het zou kunnen zijn. Volgens DR. Rawlins, die zijn:
- Blaaslekkage
- Darmlekkage
- Problemen hebben met het tegenhouden van gas
- Het gevoel dat je daar beneden valt
- Lage rug of bekkenpijn
- Verminderd gevoel of problemen met orgasmen tijdens seks
Hoe hebben zwangerschap en bevalling invloed op uw bekkenbodem?
"Zwangerschap staat bovenaan de lijst voor risicofactoren voor bekkenbodemproblemen," DR. Streicher zegt. “Zwangerschap is een grote stresstest voor de bekkenbodem."Volgens de Mayo Clinic worstelt ongeveer 50 procent van de zwangere mensen met symptomen van bekkenbodemstoornissen.
Je hele lichaam verandert en past zich aan tijdens de zwangerschap om je te helpen groeien en een baby te baren, dr. Rawlins wijst erop en merkt op dat elementen zoals houdingsaanpassingen, verzachtende gewrichten en een breder bekken allemaal invloed kunnen hebben op de gezondheid van uw bekkenbodem. "Onderzoek toont aan dat uw bekkenbodem kan worden verzacht en van vorm kan veranderen tijdens de zwangerschap, wat de integriteit en prestaties van de weefsels kan beïnvloeden, waardoor u risico loopt op bekkenbodemspierletsel," DR. Zegt Rawlins.
Het extra gewicht van de foetus en de placenta voegen stress toe op de bekkenbodemspieren, volgens de Mayo Clinic, en spannen van constipatie (wat al te vaak voorkomt tijdens de zwangerschap, met name het derde trimester) kan ook de bekkenbodemspieren en -zenuwen verzwakken. Ondertussen leidt de hormoon relaxine, die wordt uitgescheiden om het bekken te helpen voldoende open te komen om een baby te passeren, ook tot extra instabiliteit in de bekkenbodem.
De bevalling legt ook stress op je bekkenbodemspieren, of je nu een vaginale of c-sectie-afgifte hebt, zegt Rawlins, zegt Rawlins. “Tijdens een vaginale bevalling moeten de bekkenbodemspieren meerdere keren hun natuurlijke lengte uitrekken om het hoofd van de baby te huisvesten, en er is aangetoond dat tot 85 procent van de geboorte -mensen een soort perineaal letsel ervaart tijdens vaginale kindgeboorte als een resultaat van de krachten en stam die erop wordt geplaatst tijdens de bevalling, ”Dr. Zegt Rawlins. Dat kan een impact hebben op de kracht van uw bekkenbodem, zegt ze. Studies tonen aan dat degenen die meer dan één vaginale bevalling hebben gehad, een groter risico lopen op bekkenbodemstoornissen.
"Kepende secties zijn ook niet beschermend voor het ontwikkelen van bekkenbodemstoornissen," Dr. Zegt Rawlins. “Hoewel zwakte minder waarschijnlijk is, heeft onderzoek aangetoond dat spierpijn en dyspareunie (pijn tijdens seks) vaker voorkomen voor die in het eerste jaar na een keizersnede.”
Hoe u uw bekkenbodem kunt voorbereiden op zwangerschap en bevalling
Hickman zegt dat het belangrijk is voor iedereen met een vagina om te werken aan het versterken van hun bekkenbodem. "De meest eenvoudige manier is om Kegel Snquezes te doen, alsof je probeert een marmer met de vaginale spieren op te pakken," zegt ze. Dit is zelfs iets wat je kunt doen nadat je zwanger bent geworden, voegt Hickman toe.
Als je al in de zwangerschap gaat met tekenen van een zwakke bekkenbodem, raadt Rawlins aan om bekkenbodemspiertraining te doen (PFMT). "Er is aangetoond dat dit de kansen op het ontwikkelen van incontinentie tijdens de zwangerschap en in het postpartum [periode] vermindert", zegt ze. (Opmerking: dit is iets dat u nodig hebt om een fysiotherapeut van een bekkenbodem te raadplegen om ervoor te zorgen dat u het correct doet.))
"U wilt er ook voor zorgen dat u, naast het versterken van uw bekkenbodem, aan zijn flexibiliteit wilt werken naarmate uw vervaldatum nadert," Dr. Zegt Rawlins. “Flexibiliteit is niet alleen belangrijk voor een optimale sterkte-een strakke bekkenbodem kan ook zwak zijn, omdat strakheid het vermogen van een spier om kracht over te brengen, maar flexibiliteit kan belemmeren, is ook noodzakelijk bij het minimaliseren van bekkenbeveiligingen van bekkenbodems.”
Tekens om te overwegen een bekkenbodemtherapeut te zien na de bevalling
"In een perfecte wereld zou iedereen een bekkenbodemtherapeut routinematig zien na de bevalling," Dr. Streicher zegt. 'Maar dat is niet realistisch en het gaat niet gebeuren.”Toch is er een waslijst met meer dringende redenen om een bekkenbodemtherapeut na de bevalling te zien. Dr. Biese breekt het af:
- Lekkend plas
- Darmlekkage
- Bekkenpijn (intern of extern)
- Constipatie of pijn als je probeert te poepen
- Problemen om terug te keren naar normale activiteit nadat u bent geboorte
- Pijn in uw rug, schaamgebied, staartbeen of heupen
- Vaginale zwaarte en druk
Als je dit erin ervaart, dr. Biese beveelt aan contact op te nemen met uw OB/GYN om een verwijzing te vragen naar een bekkenbodemfysiotherapeut of eenvoudigweg rechtstreeks contact op te nemen. Ze merkt ook op dat je niet zes weken hoeft te wachten om een fysiotherapeut te zien na de bevalling, ook al wordt dat soms gezien als de typische tijdlijn. "Er is geen one-size-fits-all voor het herstel van postpartum," dr. Zegt Biese.
Dr. Rawlins is het daarmee eens. "Bekken fysiotherapie is veilig om te beginnen zodra je thuis bent om te herstellen," zegt ze. “Het is nooit te vroeg of te laat om een bekkenfysiotherapeut te zien om de gezondheid van uw bekkenbodem te verbeteren.”
Citaten + goed + Goede artikelen Referentie Wetenschappelijk, betrouwbare, recente, robuuste studies om een back -up te maken van de informatie die we delen. U kunt ons vertrouwen tijdens uw wellness -reis.
- Routzong, Megan R et al. “Variaties van bekkenbodemvorm tijdens de zwangerschap en na vaginale afgifte.” Computermethoden en programma's in biomedicine vol. 194 (2020): 105516. doi: 10.1016/j.CMPB.2020.105516
- Kettle, Chris en Susan Tohill. 'Perineale zorg.” BMJ klinisch bewijs vol. 2008 1401. 24 september. 2008
- Memon, Hafsa U en Victoria L Handa. “Vaginale bevalling en bekkenbodemstoornissen.” Women's Health (Londen, Engeland) vol. 9,3 (2013): 265-77; Quiz 276-7. doi: 10.2217/whe.13.17
- McDonald, E A et al. “Dyspareunia en bevalling: een prospectieve cohortstudie.” BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology vol. 122,5 (2015): 672-9. doi: 10.1111/1471-0528.13263
- Woodley SJ et al. “Bekkenbodemspiertraining voor het voorkomen en behandelen van urine- en fecale incontinentie bij prenatale en postnatale vrouwen.” Cochrane -database van systematische beoordelingen Uitgave 5 (2020): CD007471. doi: 10.1002/14651858.CD007471.pub4.
De wellness-intel die je nodig hebt, zonder de BS die je je vandaag niet aanmeldt om het nieuwste (en beste) welzijnsnieuws en door deskundige goedgekeurde tips te hebben die rechtstreeks in je inbox worden geleverd.
