Het mediterrane dieet is een gezond eetplan, maar het is verre van universeel
De onderzoekstoeningen van het mediterrane dieet
De allereerste mediterrane dieetstudie werd gepubliceerd in 1958 door een Amerikaanse fysioloog genaamd Ancel Keys. Hij noemde het de "zeven landenstudie."De studie (die alleen mannen omvatte) was gericht op het verband tussen voedingsgewoonten en hartaandoeningen in Griekenland, Italië, Spanje, Zuid -Afrika, Japan en Finland. Uit zijn studie bleek dat de percentages van hartaandoeningen het laagst waren in Griekenland, Italië en Spanje-regio's die grenzen aan de Middellandse Zee. Het 'mediterrane dieet', zoals geïdentificeerd door deze studie, leidde tot tientallen jaren van aanvullend onderzoek naar de voordelen van de levensstijl voor alle aspecten van de gezondheid.
Wat in de volgende zeven decennia consistent is gebleven, is hoe wetenschappelijke onderzoekers, artsen en voedingsdeskundigen praten over het mediterrane dieet. Hoewel de voordelen van het plan grotendeels voortkomen uit de consumptie van specifieke voedingsstoffen (een specifiek evenwicht van eiwitten, gezonde vetten, vezels en complexe koolhydraten), komen het voedsel dat vaak wordt aanbevolen voor het bereiken van deze voordelen die meestal afkomstig zijn van een lijst met voedingsmiddelen (zoals olijven, vis, en feta) traditioneel gegeten in Griekenland, Italië en Spanje-de drie landen die al die jaren geleden de focus waren van het onderzoek van Keys.
De brede hoeveelheid onderzoek naar het MED -dieet is gebruikt om de voorrang in de gezondheidswereld te ondersteunen. Toch ligt hier een van de grootste problemen met het MED -dieet: de meeste onderzoekers zijn blank en de onderzoeken die ze uitvoeren zijn voornamelijk op blanke mensen. Ondanks het feit dat het Congres in 1993 de Revitalization Act heeft aangenomen, waarbij vrouwen en mensen van kleur in federaal gefinancierde studies worden opgenomen, wordt minder dan 6 procent van alle klinische proeven gefinancierd door het National Institute of Health (het overheidsorgaan dat miljarden dollars in onderzoek biedt Subsidies elk jaar)-betekent dat veel meer studies (inclusief degenen die onderzoek doen naar het mediterrane dieet) niet worden gestimuleerd om zwart, inheems en mensen van kleur (BIPOC) in hun onderzoek op te nemen. Het betekent ook dat veel conclusies die worden getrokken over het mediterrane dieet mogelijk niet van toepassing zijn op BIPOC -gemeenschappen, omdat ze grotendeels buiten de studie worden weggelaten.
Dr. Bodeker zegt dat het gebrek aan raciale diversiteit in MED -dieetstudies een enorme tekortkoming is. "Dit is het voedingswaarde -equivalent van blanke rechten," Dr. Bodeker zegt. "Het is de dominante groep die hun weg aanbeveelt naar de wereld die de boodschap van 'Our Way Senting de beste manier is.'Het is dezelfde koloniale berichten op basis van gebrek aan interesse en kennis van geschiedenis en geschiktheid voor andere culturen."
Het gebruik van voornamelijk blanke deelnemers aan MED -dieetstudies onthult ook een extreem selectief beeld van wat het betekent om uit de Middellandse Zee te zijn. De regio bestaat er niet alleen uitGriekenland en Italië; Het omvat ook Tunesië, Turkije, Syrië en Libanon. Toch zijn deze gemeenschappen en hun keukens meestal niet opgenomen in het onderzoek naar de voordelen van het mediterrane dieet.
Waarom het mediterrane dieet verre van universeel is
In een poging om het eetplan inclusiever te maken, zeggen voorstanders van het mediterrane dieet vaak dat de macronutriëntenverhoudingen, niet het specifieke voedsel, de superieure gezondheids- en levensduurvoordelen van het dieet verklaren in vergelijking met alle andere plannen. Maar dat is ook niet noodzakelijk waar. Dr. Bodeker zegt dat het Okinawa -dieet (dat afkomstig is van de Blue Zone Community of Okinawa, Japan) contrasteert met het mediterrane dieet op verschillende belangrijke manieren, waaronder een hogere consumptie van koolhydraten, meer mono/meervoudig onverzadigde vetten, minder verzadigde vetten en zero -zuivelverbruik. Ondanks deze grote verschillen in dieet, leven Okinawans regelmatig meer dan 100 in goede gezondheid.
Het is niet zo dat het ene dieet beter of slechter is dan het andere-dat het mediterrane dieet, ondanks al zijn verdienste, niet de enige manier is om gezond te eten, noch is het noodzakelijkerwijs gunstig voor alle volkeren. "[Een groot percentage] van het mediterrane dieet is kaas en yoghurt, maar 60 procent van de Oost -Aziaten is lactose -intolerant," dr. Bodeker zegt als voorbeeld. "Als mensen die lactose -intolerant zijn, duivels eten, zal het een inflammatoire reactie in de darm hebben."
Wereldwijde gezondheidsdiëtist Megan Faletra, RDN, zegt dat veel culturen in feite van nature gezonde manieren van eten hebben die fundamenteel werden veranderd door het Europese kolonialisme. "We hebben hier geen sterke voedselcultuur in de U.S., Dus we proberen veel wereldwijde voedselculturen te commodificeren of wit wassen, "zegt ze. Traditioneel Mexicaans voedsel bestaat bijvoorbeeld uit plantaardige nietjes, zoals maïs, bonen en rijst. "Onze inheemse voorouders dronken geen melk of consumeren zuivelproducten, en ze waren niet noodzakelijk veganistisch, maar ze hebben niet zoveel dierlijke producten gegeten als nu in onze voeding," oprichter Lauren Ornelas, eerder verteld in onze voeding " Goed+goed. Het was Europese invloed die leidde tot de opkomst van veehoed over Latijns -Amerika, dat vlees veranderde van een "speciale gelegenheid" voedsel in een dat men bij elke maaltijd diende. Nog een ander voorbeeld is dat Samoanen in Hawaii wonen. "Ze aten traditioneel vissen, fruit en groenten," Dr. Bodeker zegt. Witte kolonisten introduceerden later vlees, bloem, suiker en alcohol in hun leven. Nu hebben ze 80 procent meer kans om zwaarlijvig te zijn dan blanke Amerikanen.
Interessant is dat beide culturen vergelijkbare basismacronutriëntenprincipes volgen als de mediterrane dieet-een focus op groenten en fruit- en magere dierlijke eiwitten. Toch is slechts één cultureel specifieke manier van eten gevierd in de gezondheidswereld als het einde van alles, alles van voeding: het Euro-centrische mediterrane dieet.
De gevolgen van het valoriseren van een dieet boven anderen
Om volkomen duidelijk te zijn, is het mediterrane dieet niet ongezond. De gezondheidsvoordelen die onderzoekers hebben gevonden, zijn tenminste wanneer toegepast op de mensen die in hun studies zijn opgenomen. "Het mediterrane dieet biedt een gezond eetmodel dat variëteit, matiging en overheersing van plantaardig voedsel over dierenvoeding bevordert ... als een voorstander van het mediterrane dieet, pleit ik voor de kernprincipes van mijn patiënten en gemeenschap", zegt Shahzadi Devje, Rd, Een geregistreerde diëtist die heeft geschreven over rasdiscriminatie in voeding. "De uitdaging ligt echter in het vertalen van deze principes in specifieke voedingsmiddelen en maaltijden die cultureel passend zijn. Het is geen eenvoudig 'plug and play' -model-tot nu toe mocht het zijn."
Het verdedigen van de manier van een cultuur om alle anderen te eten is niet alleen een kwestie van semantiek; Het heeft gevolgen voor de gezondheid van BIPOC -gemeenschappen die geen deel uitmaken van die specifieke culturele traditie. Devje zegt dat het proberen om het mediterrane dieet op te leggen aan iedereen kan een barrière creëren voor sommige mensen om hun gezondste leven te leiden. "Het selectieve voedsel dat kenmerkend is voor traditionele mediterrane diëten zoals noten, fruit, brood, olijfolie en wijn zijn geen nietjes in andere culturen. Tenminste niet in de mijne, "zegt ze. Iemand nodig hebben om dat voedsel aan te nemen om "gezond" te zijn, kan het voor hen moeilijker maken om aan het eetplan te voldoen.
"Het opbouwen van culturele competentie is van vitaal belang bij het ondersteunen van zowel dieetverandering voor patiënten en gemeenschappen," voegt Devje toe. "Onze voedingsaanbevelingen mogen niet in strijd zijn met culturele waarden. Ze moeten eerder cultureel compatibel zijn. Alleen dan zullen ze praktisch, duurzaam en plezierig zijn."
Verwacht dat een gezond dieet lijkt op het mediterrane dieet, negeert ook de vele systemische redenen die van invloed zijn op wat en hoe mensen eten, voegt Devje toe. "Mensen uit etnische minderheden worstelen met vele standaardmaatregelen voor gezondheid en kwaliteit van leven: financiële middelen, bevredigende leefomgeving, onafhankelijkheidsgevoel, gezondheid, onderwijs en ondersteuning," zegt ze-waarvan ze allemaal invloed hebben op hun algehele gezondheid en welzijn , inclusief hun vermogen om gezond te eten. De relatie tussen voedselsystemen, ras en gezondheid is ingewikkeld, zegt ze, en we hebben een nieuw model nodig om de behoeften van de gemeenschappen het meest te weerspiegelen dat het risico loopt op dieet-gerelateerde ziekten.
"De realiteit is dat de reguliere dieetboodschappen die we zien onderschreven in het volksgezondheidsbeleid, onderzoek, richtlijnen en media-doelstelling welvallende blanke consumenten-zonder etnische groepen, die zich niet met dergelijke verhalen identificeren. Waarom zijn we dan verrast door de staat van gezondheidsverschillen, "zegt Devje.
Faletra voegt eraan toe dat wanneer artsen en diëtisten praten over het mediterrane dieet, ze zich vaak alleen richten op de voedingskwaliteiten, het verwijderen van de culturele aspecten zoals lichamelijke activiteit en tijd doorbrengen met geliefden die ook bijdragen aan de gezondheid en levensduur van mediterrane volkeren. "Het is belangrijk om te kijken naar eten in de context van cultuur", zegt ze. 'Met wie geniet je van het eten? Hoe is de levensstijl?"Maar ze zegt dat die kritieke vragen vaak worden genegeerd in reguliere discussies over de voordelen van het mediterrane dieet.
Een effectievere manier om voedingsbegeleiding te geven
Hoewel het belangrijk is dat artsen en diëtisten de culturen van hun patiënten en cliënten in gedachten houden bij het aanbevelen van gezonde eetplannen, bestaat het erfgoed van veel Amerikanen uit talloze culturen, niet slechts één. Verder maakt geïnspireerd door voedsel uit een breed scala aan culturen maaltijden aangenamer. Deze factoren zijn ook belangrijk om te overwegen.
"Een vraag die ik vaak aan raad die diëtisten aan klanten aanbeveelt, is: 'Welke voedingsmiddelen geven je een goed gevoel?'"Zegt Faletra. Ze is het met Devje eens dat het belangrijk is om na te denken over welke voedingsmiddelen toegankelijk zijn voor een persoon en welke voedingsmiddelen inheems zijn in de regio die iemand leeft. Dit zorgt ervoor dat de aanbevolen voedselkeuzes ook duurzaam zijn.
Faletra voegt eraan toe dat onbewerkte hele voedingsmiddelen oorspronkelijk de nietjes waren van bijna elke voedselcultuur over de hele wereld. De specifieke soorten van Whole Foods kan verschillen, afhankelijk van waar je vandaan komt, maar het is een overeenkomst die eetculturen over de hele wereld omvat. "Mensen begeleiden om te helpen achterhalen van het hele voedsel waardoor ze zich goed voelen, is een manier om gezond eten intuïtiever en leuker te maken," zegt Faletra, terwijl ze ruimte maken voor het voedsel dat belangrijk is voor de culturele achtergrond en context.
Devje zegt dat het ook belangrijk is dat er meer gemeenschappen billijk vertegenwoordigd zijn in beleid, onderwijs en onderzoek om voedingsaanbevelingen echt geschikt te maken voor alle mensen, niet zomaar een. "We moeten ook rasdiscriminatie aanpakken door mensen uit etnische minderheden aan te gaan om de factoren te begrijpen die mensen van kleur anders en onevenredig beïnvloeden. Ze moeten een stem hebben en op alle niveaus worden vertegenwoordigd, "zegt ze. Alleen dan, zegt ze, zullen zorgaanbieders en onderzoekers de culturele invloeden op de waarden en het gedrag van de patiënt echt kunnen begrijpen.
Het herhaalt dat het mediterrane dieet een gezond eetplan kan zijn; Het is gewoon niet de enige. "We hebben veel meer culturele competentie en inclusiviteit nodig in de manier waarop we het hebben over voedsel en gezondheid", zegt Faletra. "Dat is de enige manier waarop we meer mensen gaan dienen en hen in staat stellen gezien te worden."
Oh Hallo! Je ziet eruit als iemand die van gratis trainingen houdt, kortingen voor cult-fave wellnessmerken en exclusieve goed+goede inhoud. Meld u aan voor Well+, onze online community van wellness -insiders, en ontgrendel uw beloningen onmiddellijk.
