Slaappillen op recept werken daadwerkelijk?

Voor alle duidelijkheid, de wetenschappelijke studies en feiten die we op het punt staan ​​ons te concentreren specifiek op slaappillen op recept. Miljoenen meer Amerikanen nemen vrij verkrijgbare drugs of melatonine voor slaap. Maar het is duidelijk dat die oplossingen het niet voor velen snijden, en dat is wanneer ze op zoek zijn naar artikelen voor door dokters beschreven. Wanneer werken ze, wanneer ze niet, en zijn slaappillen het uiteindelijk waard? Laten we erin gaan en erachter komen.

Hoe werken slaappillen?

Zolpidem-medicijnen (zoals Ambien en Lunesta; ook bekend als z-drugs) en benzodiazepines (zoals valium, klonopin en xanax) vallen allemaal onder de paraplu. Slaapspecialist en De slaapoplossing Auteur W. Chris Winter, MD, legt uit dat al deze medicijnen werken door GABAA te activeren, een neurotransmitter in de hersenen, die het centrale zenuwstelsel vertraagt. "Er is een proces in onze hersenen om wakker te zijn en waakzaamheid te volgen en er is een proces in je hersenen voor slaap," Dr. Winter zegt. "Wanneer de ene wordt ingeschakeld, zou de andere moeten worden uitgeschakeld."Het is wanneer beide tegelijkertijd worden ingeschakeld, dr. Winter zegt, die slapeloosheid treedt op. Wanneer GABAA wordt geactiveerd, zoals zolpidem en benzodiazepine -medicijnen werken, heeft het een kalmerend effect. Dat is wat ervoor zorgt dat iemand zich slaperig voelt na het innemen.

Hier is hoe zolpidem -medicijnen en benzodiazepines verschillen. Benzodiazepines dienen ook als spierverslappers; Z-drugs hebben dat effect niet. In feite staan ​​benzodiazepines ook bekend als kalmeringsmiddelen vanwege hun vermogen om zowel het lichaam als de geest te ontspannen. Ze worden vaak gebruikt om epileptische aanvallen en spierspasmen te behandelen en kalmerend te zijn.

Terwijl Valium en Xanax als kalmeringsers werken, werken z-drugs op dezelfde manier als iets dat de meeste mensen de effecten van: alcohol hebben ervaren. "Alcohol werkt eigenlijk ook via GABAA -receptoren". Winter zegt. Drugs zoals Ambien en Lunesta, bijvoorbeeld, beïnvloeden de hersenen op dezelfde manier als alcohol. Net als slaappillen is alcohol een centraal zenuwstelsel depressief. Daarom is het gevaarlijk om ze te mengen; De effecten kunnen te sterk zijn.

Net als bij alcohol kan het knallen van een ambien succesvol zijn om iemand te helpen sneller in slaap te vallen. Maar de overeenkomsten betekenen ook dat het de diepe slaap zelfs kan verstoren op dezelfde manier als alcohol doet. Er is een reden waarom slaapexperts niet aanraden om op drank te vertrouwen om te slapen. Alcohol vermindert de tijd die nodig is om in slaap te vallen, maar het vermindert ook de hoeveelheid tijd die iemand in REM -slaap doorbrengt. En weet je wat? Hetzelfde gebeurt met drugs zoals Ambien en Lunesta.

Om de verstoring in REM -slaap tegen te gaan, wordt Ambien gemaakt met twee lagen: de eerste die helpt bij het in slaap vallen en de tweede, die langzamer oplost, om te helpen bij het langer in REM -slaap blijven. Toch zijn de resultaten gemengd. Slechts 67 procent van de mensen die Ambien nemen en 55 procent van de mensen die Lunesta nemen, melden dat ze denken dat het de moeite waard is.

Zijn ze ooit behulpzaam?

Grace Poole, een blogger en de oprichter van ouderschap onder druk, zegt dat ze een paar maanden na de bevalling een slaappil op recept begon te nemen. "Ik ervoer ernstige postpartum angst en sliep 's nachts niet goed", zegt ze. "De combinatie van paniekaanvallen en slapeloze nachten liet me niet omgaan."Haar arts heeft haar Clonazepam (Klonopin) voorgeschreven voor slaap en Xanax voor angst om overdag te nemen.

Poole zegt dat ze werkten als een, nou ja, dream-tenminste in termen van in slaap vallen. Maar ze zou de volgende ochtend wakker worden en uitgeput. "Het was niet alleen de 'ik ben moe omdat ik net wakker werd' type uitgeput," herinnert ze zich. "Het leek meer op:" Mijn lichaam was op de een of andere manier vergeten hoe hij goed moest functioneren en de enige manier om uit bed te komen, is door naar de vloer te glijden en mezelf langzaam uit de kamer te worstelen "type uitgeput."Ze voegt eraan toe dat het het grootste deel van de dag heeft geduurd om de effecten van de slaappil volledig af te schudden. "Tegen die tijd was het al ongeveer 5 p.M. en ik moest de volgende dosis over een paar uur nemen."

Na een week hiervan begon ze slechts een kwart van de slaappil te nemen, waardoor ze in slaap kon vallen zonder uitgeput wakker te worden. Ze zegt ook dat ze gelooft dat het haar angst heeft geholpen; Ze voelde zich niet meer gestrest over dingen die ze vroeger had opgewerkt, als een gootsteen vol gerechten. Ze zegt wel dat zelfs het verkleinen van een kwart pil niet perfect was. Het beïnvloedde haar libido en ze kon de energie niet opwerken om deel te nemen aan seks. Maar voor de slaap zei ze dat het de sleutel was om een ​​moeilijke tijd in haar leven te doorstaan.

Jas Rawlinson, een spreker in het openbaar, zocht ook enkele maanden nadat hij een baby had gezocht, slaagde ook op slaappillen. "Nadat ik mijn zoon had gehad, zou ik wakker liggen omdat mijn lichaam hyperalert was. Ik was me bewust van elk lawaai en mijn lichaam stond me niet toe om te slapen, "zegt ze. "Ik had nog nooit op recept slaappillen genomen, maar na een maand hardlopen op drie uur slaap per nacht, vertelde ik mijn arts dat ik hulp nodig had."Op dit moment had ze elke vrij verkrijgbare optie geprobeerd die ze kon vinden, inclusief melatonine. Haar arts heeft haar een zeer lage dosis temazepam (een benzodiazepine) voorgeschreven en slechts vijf dagen waard. "Ze maakte me echt bang en zei dat ik mijn baby niet zou horen huilen, dus dat is alles wat ze me zou geven", zegt Rawlinson.

Voor haar werkten ze geweldig. Ze sliep goed, had geen bijwerkingen en werd goed uitgerust. (En ze was nog steeds in staat om haar baby te horen toen hij schreeuwde.) Maar toen ze terug naar haar dokter ging voor meer, zou ze ze niet aan haar voorschrijven, bang dat ze verslaafd zou raken. Rawlinson kreeg een ander recept via een andere arts en bleef ze ongeveer anderhalf jaar meenemen. "Het klinkt als een lange tijd, maar ik had eigenlijk geen negatieve effecten of een soort terugtrekking", zegt ze.

Voor specifieke momenten in tijdsachtige na het krijgen van een baby, na de dood van een geliefde, of proberen zich aan te passen aan een nieuwe tijdzone-DR. Winter zegt dat dit is wanneer hij gelooft dat slaappillen nuttig kunnen zijn en hij heeft geen probleem om ze voor te schrijven. "[Voorschrijven] Een slaapmedicatie moet altijd om een ​​specifieke reden zijn, zoals jetlag," Dr. Winter zegt. "De reden om ze voor te schrijven of te nemen is niet: 'Het is dinsdagavond en ik heb een pil nodig om te slapen.' Dat is belachelijk. Onze lichamen slapen heel goed en hebben niet veel hulp nodig."Evenzo, Frank Lipman, MD, een toparts voor functionele geneeskunde en de co-auteur van het boek Beter beter slapen: je gids zonder stress om te slapen die je nodig hebt en het leven dat je wilt zegt dat hetzelfde voor hem gaat. "Slaappillen zijn een pleister, maar soms hebben mensen pleisters nodig", zegt hij.

Het probleem, zeggen beide artsen, is wanneer het een gewoonte wordt en niet iets dat uit een plaats van doel komt. "Ik ben niet tegen dit soort medicijnen. Ik denk gewoon dat ze te veel worden gebruikt en vervolgens voor een lange periode worden gebruikt, "Dr. Lipman zegt. "Dat is wanneer ze een probleem worden."De oplossing, zeggen beide artsen, (en je wist waarschijnlijk dat dit zou komen), is tot het wortelprobleem van wat iemand in de buurt houdt en om te gaan Dat. Maar natuurlijk is het vaststellen en dan behandelen van een bron van angst, een problematische voedingsgewoonte of een andere oorzaak meer werk voor zowel patiënten als artsen. Wanneer een arts slechts ongeveer 10 minuten de te doorbrengen met een patiënt heeft, dr. Winter zegt dat het veel gemakkelijker is om een ​​pil voor te schrijven dan naar hun angst te vragen. En vaak gebeurt dat wat er gebeurt. (Echter niet van hem, voegt hij eraan toe. De kernrootoorzaken van slapeloosheid behandelen is Zijn werk, tenslotte.))

"Een arts heeft een zeer beperkte hoeveelheid tijd met een patiënt en vaak hebben ze al 17 van die minuten besteed aan het omgaan met een diabetische voet of uit de hand gelopen bloeddruk," zegt hij. "Dan, tegen het einde van de afspraak, kan de patiënt zeggen: 'Oh, trouwens, doc, ik kan niet slapen. Ik heb daar alles voor?'"

Dr. Winter zegt dat het ook niet bepaald nuttig is dat artsen niet veel trainen over hoe slaappillen werken als ze op de medische school zitten. "Problemen met slapen of moe zijn, zijn de hele tijd moe van de topklachten van patiënten, en toch heeft de gemiddelde arts waarschijnlijk een uur onderwijs op de medische school rond slaap gekregen", zegt hij.

Zijn slaappillen de nieuwe opioïden?

Wanneer mensen gewoonlijk slaappillen gebruiken (aka niet als een "pleister"), zijn de effecten schadelijk. Zo schadelijk, in feite dat dr. Lipman noemt ze "de nieuwe opioïden" in zijn boek. "Ze zijn niet goedaardig", zegt hij. "Ze worden uitgegeven als snoep omdat zoveel mensen niet kunnen slapen en ze zijn een snelle oplossing", zegt hij.

Dr. Lipman zegt dat slaappillen meer problemen veroorzaken dan ze oplossen. Naast de volgende dag grogginess (die 32 procent van de mensen die voorgeschreven slaappillen ervaren), zijn duizeligheid, spijsverteringsproblemen, brandend maagzuur en hersenmisting niet ongebruikelijk. Soms zijn de bijwerkingen ronduit bizar. Ilana (die haar achternaam vroeg om te onthouden), zegt dat ze Trazodone en Ambien kreeg voorgeschreven toen ze een zware breuk doormaakte. 'De Ambien heeft me zeker in slaap gezet. Maar 10 of 20 minuten voordat ik in slaap zou vallen, ik zal volledig black -out maken en geen idee hebben wat ik aan het doen was, "zegt ze. "Ik zou wakker worden en zien dat ik mensen deze echt rare berichten had gestuurd, waaronder jongens met wie ik op date ging. Soms stuurde ik ze 10 berichten op een rij."

In een bepaald geval zegt Ilana dat ze wakker werd om te ontdekken dat ze een man had gestuurd met een man met wie ze op een tweede date ging dat ze alleen maar truffels met hem wilde eten. Ze besloot daarna te stoppen met het innemen van beide medicijnen. In plaats daarvan concentreerde ze zich op het beheren van haar angst en stress holistisch, en ze zegt dat dat uiteindelijk voor haar werkte.

Dr. Winter zegt de redenen waarom mensen soms vreemde dingen doen onder invloed van slapende medicijnen, is niet duidelijk, maar hij zegt ook dat het zeker niet ongebruikelijk is. "Slapende medicijnen vergroten de kansen op slaapwandelen, slaap eten en zelfs slaap seks", zegt hij. "Dit treft vooral vrouwen tot het punt waarop Ambien daadwerkelijk moest beginnen met een waarschuwing op het label."Het rare gedrag waar mensen zich mee bezighouden na het nemen van slaappillen lijkt nog een andere manier te zijn, ze handelen vergelijkbaar met alcohol.

Beide DR. Lipman en DR. Winter zegt ook dat slaappillen verslavend kunnen zijn. Dit is een belangrijke reden waarom DR. Lipman vergelijkt ze met opioïden. In zijn boek citeert hij gegevens waarin staat dat naar schatting meer dan 30 procent van de overdoses waarbij opioïden betrokken zijn ook benzodiazepines omvat. Bovendien in 2018, JAMA Internal Medicine publiceerde een studie waarin stond dat 68 procent van de mensen die Ambien gebruikten het langer deden dan geadviseerd (een lengte van 61 dagen of langer). Het ontdekte ook dat 25 procent van de Ambien -gebruikers ook opioïden namen, een gevaarlijke combinatie zoals de ongelukkige overdosis stat -shows.

Wat deze statistieken echter ook laten zien, is dat voor veel mensen slaappillen voor veel mensen niet verslavend. Rawlinson had bijvoorbeeld geen probleem om ze na anderhalf jaar te stoppen. (Artsen zouden waarschijnlijk ook debatteren of ze ze echt zo lang moest nemen.) De realiteit is, net als alcohol, slaappillen beïnvloeden mensen anders. Ze kunnen ervoor zorgen dat sommige mensen zwart zijn en rare dingen doen. Ze kunnen anderen helpen om snel in slaap te vallen en fris wakker te worden als een madeliefje. Ze kunnen verslavend en gewoonlijk zijn en ze kunnen dat niet zijn. En ze kunnen al dan niet werken.

Wat beide artsen hopen te benadrukken, is dat hoewel er een tijd en plaats kan zijn voor slaappillen. Band-aids zijn geweldig voor ergernissen op oppervlakniveau, maar zaken van het hart of de hersenen vereisen een andere vorm van behandeling.

De wellness-intel die je nodig hebt, zonder de BS die je je vandaag niet aanmeldt om het nieuwste (en beste) welzijnsnieuws en door deskundige goedgekeurde tips te hebben die rechtstreeks in je inbox worden geleverd.