Covid-19 dwingt de toekomstige hoopvolle ouders om hun familiedromen op pauze te zetten

Maar op dit moment wordt de vruchtbaarheidsbehandeling geweigerd persoonlijker dan het uitstellen van uw jaarlijkse fysieke of oogonderzoek, omdat het uw kans is op een toekomstige familie die in het evenwicht hangt. “Dit is geen electieve operatie. Vruchtbaarheidspatiënten hebben geen keus ”, zegt Alyssa. “Elke keer als we een beetje goed nieuws krijgen, is het weggenomen. Het voelt zo helemaal opnieuw, en we waren zo dicht bij het einde.”

“Patiënten zijn van mening dat onvruchtbaarheid op dit moment niet als een ziekte wordt behandeld. Velen vinden het onrechtvaardig ... [en] zijn gefrustreerd, ”zegt Brian Levine, MD, de oprichter en praktijkdirecteur van de Fertility Clinic CCRM New York, die board-gecertificeerd is in reproductieve endocrinologie en onvruchtbaarheid, evenals obstetrie en gynaecologie. Maar terwijl de epidemie de u blijft vastgrijpen.S. En het grootste deel van de wereld zullen vruchtbaarheidspatiënten geen andere keuze hebben dan hun plannen voor onbepaalde tijd in te zetten.

De complicaties van gezinsplanning tijdens een onzekere tijd

De pandemie zorgt ook voor veel mensen die geen vruchtbaarheidsproblemen ondervinden om hun zwangerschapsplannen op ijs te zetten, om zo te zeggen. Uit een onderzoek onder bijna 2.000 vrouwen vrijgegeven door moderne vruchtbaarheid en financiële startup SOFI bleek dat 31 procent van de respondenten hun vruchtbaarheid of gezinsplanningsbeslissingen veranderde vanwege COVID-19. Een reden? Het is onduidelijk welke effecten een covid-19-infectie op een moeder zou kunnen hebben of een baby ontwikkelt.

Gelukkig zegt de Wereldgezondheidsorganisatie dat zwangere mensen niet een hoger risico lijken te lopen om een ​​ernstig geval van de ziekte aan te gaan, een conclusie weergegeven door een andere kleine nieuwe studie en verklaringen van het American College of Obstetricians and Gynaecologists en de Society of Maternal-fetal geneeskunde. Maar voor degenen die de ziekte oplopen, kan koorts (wat een symptoom is van COVID-19) in het eerste trimester van de zwangerschap, geboortefouten en miskraam veroorzaken. Deze groepen voegen ook toe dat zwangere mensen meer kans hebben op potentieel levensbedreigende complicaties van luchtweginfecties zoals de griep of covid-19. Dr. Levine wijst op twee New York-vrouwen die asymptomatische covid-19-infecties hadden en niet wisten dat ze het virus hadden; Ze werden kort na de bevalling op de eerste hulp toegelaten, omdat ze heel snel erg ziek werden.

Amy*, moeder van een 3-jarige en oprichter van de blog The Postpartum Party, zegt dat zij en haar man hadden geprobeerd zwanger te worden, maar hun plannen in de wacht kunnen zetten om andere redenen met betrekking tot de pandemie en lockdown. "De hele dag thuis vastzitten met een peuter heeft ons zeker laten vragen of we willen blijven proberen voor nummer twee", zegt ze. “Ik maak me ook zorgen om zwanger te worden en meer uit te gaan voor zorg- en doktersafspraken.”Evenzo zegt 46 procent van de respondenten van de moderne vruchtbaarheidssofi-enquête dat ze zich zorgen maken over de toegang tot prenatale zorg tijdens COVID-19. (Voor de goede orde, er is nog steeds zorg beschikbaar voor zwangere vrouwen; het American College of Obstetricians and Gynaecologists (ACOG) beveelt aan dat OB/GYN's zorg bieden aan aanstaande moeders, passende voorzorgsmaatregelen moeten nemen om onnodig contact te beperken, waaronder het overstappen van enkele afspraken naar telemedicine en De hoeveelheid patiënten op kantoor wankelen.))

Aviva Romm, MD, een verloskundige, kruidkundige en interne en familie -arts, zegt dat stress en onzekerheid hun tol eisen van veel mensen die hun families plannen. "De meeste van mijn patiënten en nogal wat vrienden hebben besloten om een ​​paar maanden te wachten en 'het stof te laten regelen' een beetje voordat [probeert zwanger te worden]," zegt ze.

“Hoewel ik pas 30 jaar oud ben, zegt mijn voortplantingssysteem anders. Tijd is van essentieel belang.”-Alyssa*, onvruchtbaarheidspatiënt

Voor vruchtbaarheidspatiënten is het voor onbepaalde tijd uitstellen van een zwangerschap een bittere pil om te slikken, vooral omdat deze behandelingen een enorme investering van tijd en geld zijn (voor tienduizenden dollars). Mary Sawdon, ND, zegt dat de planning voor een bevroren embryo -overdracht IVF -cyclus in maart haar door haar donkerste dagen na haar miskraam in december heeft gebracht. Haar vruchtbaarheidskliniek is echter voor onbepaalde tijd gesloten om Covid-19-A-raadsel uit te rijden waar 18 procent van de moderne vruchtbaarheidssofi-enquête respondenten ook voor staat.

"Ik weet in mijn rationele brein dat het annuleren van alle nieuwe cycli in het licht van de pandemie een noodzaak is voor volksgezondheid en veiligheid, maar het maakt het nog steeds niet gemakkelijker voor mijn emotionele hart om mee te worstelen," zegt Sawdon. 'Ik heb het gevoel dat ik in het ongewisse zit. Er zijn veel dingen buiten mijn controle.”

Veel patiënten hebben ook het gevoel dat ze het zich niet kunnen veroorloven om gewoon "te wachten."Alyssa maakt zich diep bezorgd dat hoe langer haar embryotransfer wordt vertraagd, hoe minder waarschijnlijk het zal leiden tot een gezonde, succesvolle zwangerschap. "Hoewel ik pas 30 jaar oud ben, zegt mijn reproductieve systeem: 'tijd is van essentieel belang. Ik kan niet echt veel langer wachten.'Dit is mijn leven, en ik ben klaar om een ​​gezin te stichten.”

"Ik denk dat we [de richtlijnen] opnieuw moeten aangaan als [de pandemie] lange tijd doorgaat", zegt Molly Quinn, MD, een OB/GYN gespecialiseerd in endocrinologie en onvruchtbaarheid bij het UCLA Medical Center in Santa Monica in Santa Monica in Santa Monica , Californië ... “Er zijn geen gegevens dat een maand of twee vertraging van invloed zal zijn op het succes [van vruchtbaarheidsbehandelingen]. Maar zes maanden zullen een impact hebben.”

Door de Covid-19-pandemie door te komen wanneer conceptieplannen worden vertraagd

Ondanks de nodige beperkingen aan vruchtbaarheidsbehandelingen op dit moment, hebben veel zorgverleners hun praktijken verschoven om hun patiënten op afstand zo goed mogelijk te dienen. Beide DR. Quinn en Dr. Levine heeft hun overleg verplaatst naar telehealth voor alle vruchtbaarheidsvoorbereiding, inclusief eerste overleg, levensstijloptimalisaties voor voeding en lichaamsbeweging, behandelplannen en bestellingen voor toekomstige diagnostische tests.

Dr. Levine zegt dat bijna uitsluitend online werken in feite in staat stelt om meer patiënten per dag te raadplegen. "Hoe frustrerend en verdrietig dit dagelijks is, we hebben een nog groter bereik en kunnen dieper in de patiëntenpopulatie gaan waar we nog geen toegang toe zouden hebben", zegt hij.

Mensen die zwangerschap willen nastreven, vinden andere manieren om hun tijd te beheren en teleurstelling om te gaan met vertragingen. Vruchtbaarheid Patiënt Cassie Lando zegt dat haar kliniek haar onlangs toestond om een ​​getimede geslachtsgemeenschap te beginnen met medicatie die de ovulatie stimuleert, omdat haar IVF -behandeling werd vertraagd. Ze geeft het nu allemaal van huis, monitoring op ovulatie met LH-teststrips, basale lichaamstemperatuurgrafieken en de thuis progesteron testkit proov. "Het geeft me grote gemoedsrust", zegt ze, om te voelen dat ze nu een soort vooruitgang boekt op haar vruchtbaarheidsreis.

Anders wordt patiënten verteld om zich te concentreren op wat ze kunnen doen om de grond te runnen wanneer de behandelingen kunnen hervatten: een gezond dieet eten, sporten en zoveel mogelijk stress verminderen. Naast telehealth -overleg kunnen mensen die moeite hebben om zwanger te worden de app -vruchtbare vruchtbaarheid uit te proberen, die hen combineert met mentoren die al vruchtbaarheidsbehandelingen hebben meegemaakt, of andere online onvruchtbaarheidsgroepen voor comfort en ondersteuning. Resolve, een advocatenorganisatie voor onvruchtbaarheid, biedt ook informatie en middelen aan. De ASRM zal ook zijn richtlijnen om de twee weken opnieuw bekijken terwijl de pandemie doorgaat, met het verklaarde doel om "de gebruikelijke patiëntenzorg zo snel en zo veilig mogelijk te hervatten."

Het kan zijn als weinig troost voor mensen die zo lang hebben geprobeerd zwanger te worden, maar artsen willen dat hun patiënten weten dat ze al het mogelijke doen om hen te ondersteunen tijdens deze extreem moeilijke tijd. “Patiënten worden niet alleen gelaten. Aanbieders doen wat we kunnen om de kloof te overbruggen, zodat patiënten weten dat ze worden ondersteund en opgezet voor succes om het uit het park te raken zodra we dat groen licht krijgen, ”Dr. Zegt Levine. Hopelijk komt dat eerder in plaats van later, omwille van iedereen.

*Naam is gewijzigd om privacyredenen.