OK, TMI ... wat gebeurt er als u de ochtend na de pil neemt?

OK, TMI ... wat gebeurt er als u de ochtend na de pil neemt?

Wat zijn de opties voor noodanticonceptie?

De meest bekende vorm van EC is Plan B One-Step, een enkele pil met een hoge dosis van een synthetisch progestine-hormoon genaamd Levonorgestrel. (Er zijn ook verschillende andere merken die dezelfde dosis levonorgestrel bevatten als Plan B, waaronder Take Action, Next Choice, My Way, AfterA en PreSeza.))

"Progestin is een hormoon in anticonceptiepillen en andere vormen van hormonale anticonceptie", legt DR uit. Ghodsi. "Het stopt of vertraagt ​​de ovulatie om zwangerschap te voorkomen, en het moet zo snel mogelijk worden genomen na onbeschermde seks."Ze voegt eraan toe dat alleen Progestin-EC het meest effectief is wanneer ze binnen drie dagen na onbeschermde seks worden genomen. Iedereen op elke leeftijd kan het zonder recept kopen zonder een voorgeschreven apotheken, houden het in het condoompad, terwijl anderen het opslaan achter de kassa. U kunt het ook krijgen in gezondheidsklinieken zoals Planned Parenthood. Het kost ongeveer $ 35 tot $ 60 uit eigen zak.

Een andere hormonale optie is Ella, die ook bekend staat als ulipristaal. Zoals alleen progestin pillen, werkt het om de ovulatie uit te stellen of te stoppen. Het verschil is dat het tot vijf dagen na onbeschermde seks zeer effectief blijft, vergeleken met drie tot vijf dagen met op Progestin gebaseerde EC, en het is alleen beschikbaar met een recept. "Wanneer het wordt beschouwd zoals voorgeschreven, is Ulipristal effectiever in het voorkomen van zwangerschap dan alleen progestin [pillen]", zegt Dr. Ghodsi. Ella wordt echter niet aanbevolen voor mensen die al hormonaal anticonceptie hebben, omdat het het minder effectief kan maken. Het kost meestal ongeveer $ 50, hoewel het een beetje meer kan zijn als u het online bestelt.

Voor een niet-hormonale optie kan het koper spiraaltje (intra-uteriene apparaat) daadwerkelijk werken als een noodvoorziening. Zegt zelfs DR. Ghodsi, dit kleine T-vormige stuk kopergewikkeld plastic is eigenlijk de meest effectieve optie-als het binnen vijf dagen na onbeschermde seks in de baarmoeder wordt geplaatst. "De koperen spiraaltje werkt voornamelijk door sperma minder in staat te maken het ei te bemesten," Dr. Ghodsi legt uit. Voegt DR toe. Wit: "Ze kunnen op hun plaats blijven voor [tot 10 jaar] om voortdurende anticonceptie te bieden, of worden verwijderd na uw volgende periode, wanneer u weet dat u niet zwanger bent."Het koperen spiraaltje kan ook gratis zijn, afhankelijk van het verzekeringsplan, dankzij de Affordable Care Act. (Als je nieuwsgierig bent naar het spiraaltje, is dit wat echte vrouwen te zeggen hebben over de hunne.))

Hoe effectief is noodanticonceptie?

Als het gaat om hormonale EC, hangt de effectiviteit af van een paar factoren, zegt DR. Wit. Over het algemeen wordt gezegd dat plan B en andere op levonorgestrel gebaseerde pillen 75-89 procent effectief zijn wanneer ze binnen drie dagen na onbeschermde seks hebben genomen. (Hoewel het maximaal vijf dagen een zekere mate van werkzaamheid behoudt.) Ella wordt verondersteld uw kansen te verlagen om zwanger te worden met 85 procent als u het binnen vijf dagen neemt. (Oh, en hormonale EC doet niet Werk om abortus te veroorzaken, in tegenstelling tot wat u misschien heeft gehoord.))

Het lastige deel: hormonale EC voorkomt de ovulatie, dus als je onbeschermde seks had in de 12 tot 16 dagen vóór je volgende verwachte periode (aka de tijd in je cyclus wanneer de ovulatie meestal optreedt), is plan B en andere soorten pillen mogelijk niet effectief. "Je hebt echt alleen EC nodig voordat je ovuleert, het ei is uit, er is geen stoppen", zegt Dr. Wit. Sommige experts beweren dat de ochtend na de pil ook kan voorkomen dat een bevrucht ei in de baarmoeder implanteert, maar dr. White zegt dat er niet genoeg wetenschappelijke intel is om dit te ondersteunen. "De studies naar de werkzaamheid van orale EC laten zien dat de effectiviteit in wezen nul is na ovulatie, dus dat is waar ik mijn aanbeveling op baseer. Het is een theoretische mogelijkheid dat orale EC implantatie kan voorkomen, maar het wordt niet geboren door de gegevens."

Het andere probleem is dat hormonale EC misschien niet zo effectief is voor vrouwen met een hogere BMI. "Voor Levonorgestrel EC (zoals Plan B) zijn de pillen niet waarschijnlijk effectief als uw BMI ouder is dan 26". Wit. "Voor Ulipristal (Ella) zijn de pillen niet waarschijnlijk effectief als uw BMI meer dan 35 is. Hormoonmetabolisme is anders bij vrouwen met hogere BMI's, en dat beïnvloedt de niveaus van het medicijn in uw bloed, waardoor de effectiviteit wordt verminderd."

Het koperen spiraaltje daarentegen is even effectief voor vrouwen van alle soorten en maten (omdat er geen hormonen zijn om te metaboliseren), en het kan nog steeds werken, zelfs als u onlangs hebt ge Ovuled, omdat het de spermamotiliteit beïnvloedt. Maar vergeet niet dat de tijd van essentieel belang is, dus zie uw arts stat als dit de route is die u wilt nemen.

Foto: Getty Images/Westend61

Komt EC met alle bijwerkingen?

Gnarly bijwerkingen zijn gelukkig vrij zeldzaam. "Ongeveer 20 procent van de vrouwen kan hoofdpijn krijgen na een EC -behandeling, 15 procent kan krampen en ongeveer 10 procent zal misselijkheid hebben", zegt DR. Wit. "De andere symptomen komen minder vaak voor dan dat."(Andere bijwerkingen zijn braken, duizeligheid en tederheid van de borst.))

U kunt ook merken dat uw volgende periode vroeg komt, laat begint of zwaarder of lichter is dan normaal. Dit is normaal, zegt DR. Ghodsi, en het zou zichzelf moeten oplossen na slechts één cyclus.

Als u kiest voor het koperen spiraaltje, is het vermeldenswaard dat sommige vrouwen langere, zwaardere, meer pijnlijke periodes ervaren met deze vorm van anticonceptie. Maar nogmaals, het is voor iedereen anders.

Hoe kan een persoon vertellen of zijn noodanticonceptie werkte??

Over het algemeen is het krijgen van een periode na het nemen van EC een redelijk goed teken dat je niet zwanger bent. Zoals eerder vermeld, kan de eerste periode na het nemen van EC echter later of lichter zijn dan normaal. Dingen nog verwarrender maken, er is een periodeachtig fenomeen dat implantatie bloedt dat soms voorkomt in de zeer vroege stadia van de zwangerschap-het lijkt op spotten of een lichte periode, en het gebeurt wanneer een bevruchte ei zich hecht aan de baarmoederwand (meestal binnen zes tot 12 dagen van conceptie).

"Ik beveel mijn patiënten aan dat als ze niet hebben gehad wat voor hen voelt als een normale periode-wat hun gebruikelijke lengte en stroom-in -in per maand, ze een zwangerschapstest moeten doen, voor de zekerheid", zegt DR. Wit. En hetzelfde gaat natuurlijk als een persoon helemaal geen periode heeft gehad, natuurlijk.

Zijn er op de lange termijn gevolgen voor het gebruik van EC?

Noch hormonale EC noch het koperen spiraaltje zijn al lang genoeg geweest om de langetermijnimpact van het gebruik ervan echt te bepalen. Maar omdat je vruchtbaarheid vrij snel terug stuitert na het nemen van hormonale EC, dr. White gelooft niet dat ze een blijvende impact hebben op iemands systeem. "Als je geen hormonale anticonceptie hebt, keren je natuurlijke hormoonspiegels snel weer normaal na een enkele dosis orale EC", zegt ze. "Na uw volgende periode zullen uw cycli niet onregelmatig zijn van de EC en u keert terug naar uw gebruikelijke fietspatronen."

Wat betreft koperen spiraaltjes, de meeste vrouwen kiezen ervoor om ze maanden of jaren in hun lichaam te houden (ze kunnen tot 10 jaar duren). Integratieve arts Felice Gersh, MD, vreest dat het koper ontstekingen in de baarmoeder kan veroorzaken, hoewel dit slechts een theorie is. Beschikbare gegevens laten echter allerlei soorten spiraaltjes zien die extreem veilig zijn.

De volgende keer dat je dat worst-case scenario tegenkomt, weet je gewoon dat er letterlijk een plan is. Adem, meisje. Je hebt dit.

Dit is hoe lang noodanticonceptiepillen vers blijven, voor het geval u wilt inslaan en voorbereid wilt zijn. Of als dit hele gesprek ervoor zorgde dat je een spiraaltje wilt krijgen, zoals nu, hier is wat je kunt verwachten van vrouwen die er zijn geweest.