Het verslavingsspectrum daagt je uit om anders na te denken over middelenmisbruik anders

Experts denken al lang aan verslaving als een ziekte. Maar in zijn boek, dr. Thomas betoogt dat door verslaving als een ziekte te classificeren, je niet het volledige beeld krijgt van hoe verslaving werkt-en dus mis je mogelijkheden om een ​​problematische gewoonte om te keren voordat het uit de hand loopt.

Maar als verslaving meer een spectrum is dan een jij-are-of-you-aren? En wat betekent al dit grijze gebied voor de behandeling van stoornissen voor het gebruik van middelen? Hier geven toonaangevende verslavingsexperts alle Intel, die uitleggen wat je echt moet weten over verslaving en waarom je geen rotsbodem hoeft te raken om een ​​potentieel destructieve gewoonte te maken.

Het spectrum begrijpen

Soms is verslaving vanzelfsprekend wanneer het je relaties en carrière begint te beïnvloeden-en soms is het meer verborgen, waardoor het moeilijker is om te identificeren. "Ik gebruik [lawaai] volume als een metafoor om het aan mensen uit te leggen". "Soms is het een aandoening die erg luid en storend is, en soms is het stiller."

Dat is waar het verslavingsspectrum binnenkomt. "De manier waarop iemand kan achterhalen waar hij op het spectrum valt, is gebaseerd op het aantal diagnostische en statistische handleiding voor mentale stoornissen (DSM-5) die u voldoet" Een non-profitorganisatie die zich toelegt op het beëindigen van de vernietigingverslaving veroorzaakt. Er zijn 11 verschillende factoren die specialisten gebruiken om iemands plaats op het verslavingsspectrum te bepalen, inclusief hoeveel van de inhoud die een persoon neemt en hoe lang ze het hebben genomen, of ze hunkeren naar die stof en of het problemen veroorzaakt in hun relaties.

"Technisch gezien betekent een milde drugsmisbruikstoornis dat ze twee of drie verschillende factoren hebben", zegt Arsenault. Iemand in het midden van het spectrum zou vier van de vijf van deze factoren hebben, zegt ze, terwijl een persoon met een veel ernstiger verslaving zes of meer symptomen zou hebben. Terwijl de DSM-5 momenteel wordt gebruikt voor stoffen zoals alcohol, stimulerende middelen, cannabis en opioïden, dr. Thomas zegt dat het concept van het verslavingsspectrum van toepassing kan zijn op alles wat mogelijk problematisch kan worden (zoals lichaamsbeweging en suikerconsumptie).

"De reden waarom het zo belangrijk is om verslaving als spectrum te zien, is omdat het betekent dat je niet op de bodem hoeft te raken om het om te draaien."-Samantha arsenault, verbrijzeldicht

Interessant is dat dit goed past bij het standpunt van de ASAM over ongezond middelengebruik. Hoewel ze verslaving als een ziekte definiëren, zegt de groep ook dat er een hele reeks gedrag is, van gebruik met een laag risico (waarbij u alcohol of medicijnen onder schadelijke niveaus consumeert) tot gevaarlijk gebruik (waar u deze consumeert stoffen op een manier die het risico op gezondheidsgevolgen verhoogt) en uiteindelijk verslaving. Verslaving gaat minder over hoeveel van een stof een persoon gebruikt of hoe vaak ze het gebruiken, en eerder de manier waarop ze op die stoffen reageren, zegt de Asam.

Om dit denken in context te plaatsen: "Ik had een klant die een krachtige directeur was en hij zou elke avond na het werk elke avond een flesje en een half wijn drinken", zegt klinisch psycholoog Kevin Gilliland, Psyd, Psyd. "Maar hoewel hij veel dronk, zou hij altijd een 6 a halen.M. training. Stond hij aan het ernstige uiteinde van het spectrum? Nou, niet volledig, omdat hij een goede baan vasthoudt en tot de buitenwereld vernietigt hij zijn leven niet op een voor de hand liggende manieren. Maar hij bracht zijn gezondheid nog steeds in gevaar en het was eigenlijk enorm zijn relatie met zijn vrouw schaden, dus het was op die manier problematisch."

Een over het algemeen niet-probleemmatige gewoonte, zoals een dagelijks glas wijn, kan mogelijk in meer dicey territorium worden geduwd. "Er zijn factoren die ervoor kunnen zorgen dat iemand op het verslavingsspectrum kruipt, zoals genetische aanleg," Dr. Thomas zegt dat als iemand in uw familie een verslaafde is, u ook eerder een verslaving kan ontwikkelen. "Of als stressvolle gebeurtenissen in je leven plaatsvinden en je je tot dat glas wendt om te ontspannen, kan het toenemen tot twee, drie of meer per nacht."Hij voegt er ook aan toe dat het vrij gebruikelijk is om de tolerantie te verhogen, dus als je een glas wijn drinkt om een ​​beetje buzz te krijgen, kan het veranderen in meer nodig hebben om hetzelfde gevoel te hebben.

Dit is helemaal niet te zeggen dat iedereen die een glas wijn per dag drinkt altijd een verslaving zal ontwikkelen. Maar iets dat onschadelijk lijkt, kan mogelijk veranderen in een destructief patroon, afhankelijk van andere factoren in je leven en je genetische make -up.

De verschillende mate van verslaving

Dit lijkt misschien overweldigend. Maar het veranderen van hoe we over verslaving denken, niet als een "aan-uit" -schakelaar, maar meer als een gradiënt met niveaus van ernst-kan nuttig zijn als het gaat om preventie, althans volgens de experts die deze manier van denken aanpassen. "De reden waarom het zo belangrijk is om verslaving als een spectrum te zien, is omdat het betekent dat je niet op de bodem hoeft te raken om het om te draaien", zegt Arsenault. "Als je aan het lage of middelgrote uiteinde van het spectrum zit, kun je daarnaar kijken en nadenken over de levensstijlveranderingen die je kunt aanbrengen voordat het erger wordt."

Omdat verslaving in verschillende mate komt, kan de behandeling ook variëren. Wanneer DR. Gandotra werkt aan de behandeling van een patiënt met een verslaving, zijn eerste gedachten zijn over hun meest elementaire, primaire behoeften. Hebben ze een plek om te wonen? Gaan ze zich terugtrekken? Moeten ze worden ingeschreven voor een revalidatieprogramma? "Rehab is niet altijd het beste antwoord", zegt hij. "Het hangt echt af van waar ze zich bevinden in het spectrum en factoren zoals als ze een baan kunnen vasthouden en familiale ondersteuning hebben."

Hij voegt eraan toe dat de substantie in kwestie ook belangrijk is. "Er is een hiërarchie in termen van de gevolgen. Iemand die een illegale stof gebruikt, loopt het risico gearresteerd te worden, of het gebruik van cocaïne brengt u in gevaar voor plotselinge dood."Absoluut niet hetzelfde als verslaafd zijn aan je telefoon.

Voor een persoon aan de onderkant van het spectrum, zeggen de experts dat de behandeling begint met het ontmoeten van iemand waar ze zijn en wat ze bereid zijn te veranderen. "Misschien is iemand niet klaar om volledig te stoppen met het drinken van alcohol, maar ze kunnen de stap zetten om het om de andere nacht te beperken [in plaats van] elke nacht," Dr. Zegt Gandotra. "Het biedt ook de kans om het script een beetje aan te passen en te vragen: 'Is er een aspect van je drinken dat je zou willen veranderen?'Dat kan iemand helpen erachter te komen waar te beginnen."

In het geval van iemand met een ernstige verslaving (of een persoon die verslaafd is aan een levensbedreigende stof), is het stoppen met koud kalkoen noodzakelijk. "Als iemand zich aan het ernstige uiteinde van het spectrum bevindt, moeten de fysieke symptomen eerst worden aangepakt. Vervolgens kunnen de levensstijlveranderingen worden aangepakt, "zegt DR. Thomas.

"Wat ik echt hoop over te komen door te praten over verslaving als spectrum is, nogmaals, je hoeft niet op de bodem te raken om te veranderen", voegt DR toe. Thomas. 'Misschien is uw relatie met alcohol, eten, schermtijd-wat het ook is-is niet zo gezond als u zou willen. U hoeft geen omslagpunt te bereiken om het te veranderen."

Dit is wat u moet weten over oefeningverslaving. En als je herstelt van een eetstoornis, kan het benaderen van welzijn lastig zijn. Hier is hoe je het kunt doen.