Is het keto -dieet op weg naar buiten?

Andere gezondheidsexperts zijn naar voren gekomen en vroegen zich af of Keto echt gezond is voor vrouwen. Een vaak geciteerde studie, uitgebracht in 2018, toonde aan dat vrouwelijke muizen op een ketogeen dieet niet dezelfde verbeteringen in gewicht en bloedsuikercontrole zagen als mannelijke muizen.

Die kritiek is niet verdwenen met het nieuwe jaar. In de jaarlijkse rangorde van de beste diëten, U.S. Nieuws en wereldrapport Zet het ketogene dieet onderaan het lijstnummer 34 van de 35, voor alleen het Dukan-dieet. In de analyse van het dieet noemde het panel van gezondheidsdeskundigen van de publicatie het eetplan moeilijk te volgen, nutritioneel onvolledig, en zei dat het voor sommige mensen "gevaarlijk" zou kunnen zijn.

Hier is de lowdown op het Keto -dieet, rechtstreeks van een diëtist:

Op Instagram kan het tenminste lijken Zoals iedereen die aan een ketogeen dieet begint, wordt aanzienlijk voordelen, namelijk gewichtsverlies, verbeterde energie, stabiele stemmingen en uitgebalanceerde bloedsuiker. Maar experts zeggen dat veel van hun patiënten die keto gaan teleurgesteld zijn over hun resultaten. "Zelfs vanaf het begin hebben de ketogeen-dieetexperts die artsen zijn gezegd dat er ongeveer 20 procent van de gevallen zijn waarin [het dieet] niet werkt, en we weten niet waarom," zegt Zandra Palma, MD, een arts, een arts, een arts bij Parsley Health in Los Angeles.

In haar persoonlijke ervaring hebben de meeste patiënten die geen positieve resultaten ervaren met een keto -dieet, ofwel het dieet voortijdig omdat het te moeilijk is om te volgen, of ze verminderen hun koolhydraten niet genoeg om in ketose te komen. Ze zegt bijvoorbeeld, ze stoppen nog steeds koolhydraatrijke havermelk in hun smoothies terwijl ze grote hoeveelheden vet eten en zich afvragen waarom ze aankomen. Dit is niet bepaald verrassend: met zijn strikte macronutriëntenverhoudingen, lange lijst met off-limits voedsel en meerdere bijwerkingen, is het notoir moeilijk om een ​​traditioneel keto-dieet lang te behouden. "De populatie die ik heb gezien, geniet van een ketogeen dieet is deze groep patiënten die ik optimaliseerders heb genoemd-ze zijn superbewust van wat ze eten, ze gaan naar CrossFit, ze zijn behoorlijk type-A over hun gezondheid, En het zijn meestal mannen, "dr. Zegt Palma.

Zelfs het perfect volgen van het dieet garandeert niet noodzakelijkerwijs gezonde resultaten, vooral voor vrouwen. "Sommige vrouwen lijken beter te reageren op het keto -dieet dan andere, met name die met overgewicht of zwaarlijvige en omgaan met insulineresistentie", zegt Josh Axe, DNM, DC, oprichter van oude voeding en Draxe.com, en auteur van Keto -dieet En Keto -dieet kookboek. "Maar sommige vrouwen met koolhydraatarme diëten kunnen merken dat ze worstelen met problemen als problemen met het slapen, stemmingswisselingen of menstruatiewijzigingen. Er is absoluut meer te leren hoe geslacht de resultaten beïnvloedt [met het keto -dieet]."Hij verwijst naar de bovengenoemde muisstudie, die stelt dat de oestrogeenniveaus van een persoon een rol kunnen spelen in de vraag of ze positieve resultaten ervaren van een vetarme, koolhydraatarme dieet.

"We weten dat een van de gevaren van keto is dat mensen in [sommige] gevallen per ongeluk het microbioom verhongeren door de dingen te verwijderen die de microbioom graag eet."-Zandra Palma, MD

Bij het ernstig beperken van koolhydraten (en dus de meeste bronnen van vezels), kan een keto -dieet ook van invloed zijn op de gezondheid van uw microbioom, het ecosysteem van gezonde bacteriën die in uw darm leven, waarvan het functioneren gekoppeld is aan optimale digestie, hormonale gezondheid en zelfs geestelijke gezondheid. "We weten dat een van de gevaren van keto is dat mensen in [sommige] gevallen per ongeluk het microbioom verhongeren door de dingen uit te schakelen die de microbioom graag eet [zoals vezels uit granen, fruit en zetmeelrijke groenten]," zegt DR. Palma. Stress, caloriebeperking, overbehandeling en tekortkomingen van voedingsstoffen kunnen ook een verschil maken in de resultaten van een vrouw op keto, beide experts toevoegen.

Ten slotte maken veel gezondheidsexperts zich zorgen over de soorten voedsel dat mensen meestal eten op een ketogeen dieet. "Een traditioneel ketogeen dieet bestaat uit veel conventionele vlees- en zuivelproducten, zoals spek en boter, [waartoe veel mensen gevoeligheden kunnen hebben", zegt Ketotarian Auteur zal Cole, IFMCP, DC. Om nog maar te zwijgen van de echte gezondheidsproblemen die verband houden met het eten van een ton rood vlees en verzadigd vet van dierlijke producten. "Dit kan de symptomen blijven verergeren en de gezondheidsvoordelen van het gaan keto in de eerste plaats belemmeren."Plus, voegt hij eraan toe, veel keto-dieters beperken groenten om binnen hun koolhydraatbereik te blijven en ontbreken uiteindelijk essentiële voedingsstoffen, zoals de bovengenoemde vezels, antioxidanten, vitamines en mineralen.

Verpakte keto -voedingsmiddelen, die zogenaamd zijn ontworpen om het volgen van het beperkende dieet gemakkelijker te maken, is misschien niet veel beter voor de gezondheid. "Voorverpakte voedingsmiddelen die zijn gelabeld" Keto-vriendelijk "zijn nog steeds sterk verwerkt en gevuld met onnodige ingrediënten die niet-voedingsstof zijn", zegt DR. Stimulans. Ze dwalen ook soms onbedoeld af van de richtlijnen van het dieet, voegt DR toe. Palma. "Het is moeilijk om de vetamenstelling op het ketogene dieet te krijgen, en [sommige] verpakte voedingsmiddelen stellen de verkeerde vetten samen", zegt ze. "Die 'zombie -voedingsmiddelen' zijn echt een slecht idee."

Dus wat betekenen deze nadelen voor de toekomst van het keto -dieet?

Het is de moeite waard om te onthouden dat het ketogene dieet oorspronkelijk is ontwikkeld om mensen met aanvalstoornissen te helpen, dus vanuit een medisch perspectief zal het waarschijnlijk blijven bestaan. "Er zijn nog steeds situaties waarin we het keto -dieet klinisch gebruiken", zegt DR. Palma. "Ik denk dat het medisch het gereedschap zal zijn."

Sommige onderzoeken wijzen op dat het dieet ook nuttig kan zijn wanneer ze therapeutisch worden gebruikt voor mensen met diabetes of ongecontroleerde bloedsuiker. "Het enige voordeel dat ik uit het onderzoek heb kunnen zagen, is dat het bloed-glucose-verlaging kan hebben", zegt Dana Hunnes, PhD, MPH, RD, een diëtist het Ronald Regan-Ucla Medical Center en professor aan de UCLA Fielding School of Public Health. Dat gezegd hebbende, zegt ze dat ze nooit een traditioneel keto-dieet zou aanbevelen aan deze bevolking of een andere, omdat ze van mening is dat de voordelen ervan niet opwegen tegen de nadelen in de binnenste, is ze een pleitbezorger van "een plantaardig dieet dat rijk is aan plant- gebaseerde vetten en eiwitten."(Het is belangrijk om te benadrukken dat iedereen met diabetes nauw moet samenwerken met zijn arts of een geregistreerde diëtist voordat hij Keto of een ander soort dieet probeert.))

Inderdaad, buiten de klinische setting lijken de getijden zich te wenden naar een meer plantenzware kijk op ketogeen eten. Dr. AX-voorstanders van wat hij een "schoon keto-dieet" noemt, dat veel niet-zetmeelrijke groenten omvat, samen met gezonde vetten en matige hoeveelheden eiwitten van hoge kwaliteit. Dr. Cole's "ketotarische" benadering draait ook om planten, met de nadruk op vetarme vegetarische nietjes zoals kokosnoten, noten, zaden en avocado. "Veel van mijn vrouwelijke patiënten doen het ook vrij goed met een cyclische ketotarische aanpak, wanneer ze hun gezonde koolhydraten-inname rond hun periode en/of ovulatie of twee keer per maand vergroten. Dit [kan helpen] met hormonaal evenwicht en energieniveaus tijdens deze tijden van de maand, "zegt hij.

"Als je echt een zeer vetrijk, super met een koolhydraatarme dieet in een plantaardig formaat zou kunnen repliceren, ben ik er misschien niet zo tegen."-Dana Hunnes, PhD, MPH, RD

Zelfs DR. Hunnes, die zeer sceptisch is over het ketogene dieet, zegt dat een plantaardige keto-eetstijl een evolutie in de goede richting kan zijn. "Als je echt een zeer vetrijk, super met een koolhydraatarme dieet in een plantaardig formaat zou kunnen repliceren, ben ik er misschien niet zo tegen. Plantengebaseerde vetten en eiwitten zijn lang niet zo schadelijk voor onze gezondheid als hun op dieren gebaseerde tegenhangers, "zegt ze. "Dat gezegd hebbende, het zou echter niet echt repliceerbaar zijn om een ​​ketogeen dieet te doen dat voornamelijk plantaardig is zonder een hogere koolhydraatcomponent toe te voegen. Zelfs als je voornamelijk niet-zetmeelachtige groenten en noten en zaden doet, zou je uiteindelijk nog steeds meer koolhydraten toevoegen dan je zou krijgen van een traditioneel keto-dieet, "voegt ze eraan toe, omdat plantaardige eiwitten zoals peulvruchten zijn zijn inherent hoger in koolhydraten dan vlees. En met een grotere inname van koolhydraat, is het onduidelijk of de gewenste keto -dieetresultaten hetzelfde zouden zijn.

Ondanks dat het keto -dieet in sommige kringen uit de gratie valt, dr. Axe gelooft dat het eetplan "hier is om te blijven" in een bepaalde hoedanigheid, dankzij mensen die het blijven proberen en het zien van kortetermijnresultaten. Maar omdat de populaire interesse in het keto -dieet waarschijnlijk zal blijven bestaan ​​tot 2020 en daarna (en de marketing van voedselproducten waarschijnlijk zal blijven stijgen om eraan te voldoen), lijkt het erop dat hoe meer we leren over de keto, hoe minder waarschijnlijk de mainstream medische en voedingsdeskundigen zijn om het aan te bevelen.

Over het mediterrane dieet gesproken, dit is hoe een gezond bord eruit ziet op het eetplan. En als u meer geïnteresseerd bent in duurzame voedselpatronen, is dit wat u moet weten over het planetaire gezondheidsdieet.