Ik ben een RD, en dit is waarom ik niet aanrast om een ​​continue glucosemonitor te dragen als je geen diabetes hebt

Wat zijn de gezondheidsvoordelen van het gebruik van een continue glucosemonitor als u met diabetes leeft?

Voor mensen met diabetes type 1 (of type 2 diabetes die insuline nodig hebben), is de informatie die wordt verzameld uit continue bloedglucosemonitoring een onmisbaar onderdeel van hun diabeteszorgplan.

Het volgen van glucosewaarden geeft u informatie over hoeveel insuline uw lichaam nodig heeft en wanneer het die insuline nodig heeft. Dit zorgt voor een beter bloedglucosebeheer en minder "glycemische excursies" (i.e., Bloedglucosespiegels hebben die buiten uw gepersonaliseerde doelwit zijn). Het houden van bloedglucose binnen het geïndividualiseerde doelbereik van een persoon kan helpen bij het voorkomen van diabetescomplicaties op de korte en lange termijn en de algehele gezondheid en kwaliteit van leven van een diabetische persoon verbeteren.

Er kunnen ook enkele voordelen zijn voor het gebruik van een CGM voor mensen met de diagnose prediabetes of met een hoger risico op het ontwikkelen van diabetes als gevolg van familiegeschiedenis of andere gezondheidsfactoren, zegt Lauren Kelley-Chew, MD en hoofd van klinische producten op niveaus. Ze merkt op dat meer dan een op de drie Amerikanen met prediabetes leven, en meer dan 80 procent van deze bevolking is niet weten dat ze het hebben. Kelley-Chew legt uit dat insulineresistentie vele jaren kan optreden voordat ze doorgaan naar prediabetes, en dat het wordt beïnvloed door verschillende levensstijlfactoren, waaronder voeding, lichaamsbeweging, slaapkwaliteit en stressniveaus.

Het gebruik van een CGM kan u een vollediger beeld geven van uw metabole gezondheid en insulineresistentie. Dit is belangrijk omdat hoe eerder een persoon zijn metabole gezondheid begrijpt, hoe eerder ze wijzigingen kunnen aanbrengen om die disfunctie te voorkomen of om te keren voordat het zich ontwikkelt tot diabetes type 2.

Wat zijn de gezondheidsvoordelen van het gebruik van een continue glucosemonitor als u geen diabetes heeft?

Voor mensen zonder prediabetes of diabetes zijn de voordelen van het gebruik van een CGM minder duidelijk. Een studie van 153 mensen die geen diabetes hadden, toonde aan dat de bloedsuikerspiegel normaal of bijna normaal was over 96 procent van de tijd. Is het de moeite waard om iets te meten als het slechts vier procent van de tijd uit het doel is? Veel mensen zouden beweren dat het dat niet is.

Nog een zeer kleine studie van slechts 19 mensen toonde aan dat mensen die een CGM droegen, meldden dat ze meer gemotiveerd waren om te sporten. Hoewel dit een positief effect is, zou het dragen van een ander fitnessapparaat waarschijnlijk een vergelijkbare motivatie bieden.

Over het algemeen zijn er momenteel geen studies in peer-reviewed medische tijdschriften die aantonen dat het gebruik van een CGM als u geen diabetes heeft, nuttig is. Het is ook belangrijk op te merken dat het dragen van een CGM geen goedaardige praktijk is. Er zijn enkele valkuilen om te overwegen voordat u op de CGM -bandwagon springt.

Voor mensen met diabetes zijn CGM's geen leuk speelgoed dat ze niet kunnen kiezen om niet te gebruiken als ze er niet op voelen. Ze zijn een ongelooflijk nuttig, verontrustend duur medisch apparaat dat veel mensen met diabetes zich niet eens kunnen veroorloven om toegang te krijgen.

Valkuilen van het gebruik van een continue glucosemonitor wanneer u geen diabetes heeft

Hoewel het misschien relatief onschadelijk lijkt, kan het dragen van een CGM als je geen diabetes hebt. Zoals Melissa Mitri, MS, Rd, van Melissa Mitri Nutrition uitlegt, kan het dragen van een CGM een persoon onnodig zorgen maken over zijn glucose -cijfers. Dit kan vooral schadelijk zijn voor een persoon met een geschiedenis van wanordelijk eten, voedselbeperking of zelfs angst in het algemeen. Dieetcultuur is ongebreideld in onze samenleving, en het obsessief volgen van ons lichaam en fitnessstatistieken kunnen daar zeker in voeden.

In feite onderzocht een onderzoek van 647 eerstejaars universitaire studenten of het dragen van technologie-gebaseerde gewichtsgerelateerde zelfmonitoringapparaten geassocieerd was met gedrag van eetstoornissen. Ze ontdekten dat de studenten die fitnesstechnologie droegen, meer geneigd waren om gedrag van eetstoornissen te melden, zoals vasten, het overslaan van maaltijden en overdreven sporten. Hoewel er geen studies hebben gekeken naar de effecten van CGM's op ongeordend eetgedrag, kunnen ze een ongezonde obsessie bevorderen met het hebben van glucosespiegels in een zeer strak doelwit.

Misleidde voedingsadvies wordt vaak uitgedeeld naast CGM's. In het bijzonder kan er een aanmoediging zijn om koolhydraten te beperken. Voor de meeste mensen (inclusief mensen met diabetes) is extreme koolhydraatbeperking niet nodig en het kan zelfs extreem ongezond worden. Als iemand ervoor kiest om een ​​CGM te gebruiken, moeten ze samenwerken met een geregistreerde diëtist om ervoor te zorgen dat hij koolhydraten omvat op een manier die compatibel is met hun individuele metabolisme.

Afgezien van het potentieel voor het ontwikkelen van een obsessie met glucosespiegels, zijn er praktische overwegingen bij het gebruik van een CGM. Als Colleen Kiley, RD, een geregistreerde diëtist en gecertificeerde diabeteszorg- en educatieve specialistische opmerkingen, is een potentieel nadeel van het dragen van een CGM als je geen diabetes hebt, veel lage glucose -meldingen, vooral 's nachts.

Kiley legt uit dat sensoren zullen alarmeren bij een glucose -lezing van 70 mg/dl of lager. Dit glucosegehalte kan normaal zijn voor een persoon die geen diabetes heeft en geen medicijnen heeft die lage bloedglucose veroorzaken. De sensor kan ook alarmeren als u er druk op zet, zoals wanneer u slaapt. Deze alarmen kunnen luid en verstorend zijn voor de slaap van een persoon. (Vraag elke diabetes over slaapverlies vanwege hun toestand, en ze hebben er genoeg te zeggen over de kwestie.))

Toegang tot continue glucosemonitors is een probleem

Naast het potentieel voor het ontwikkelen van een obsessie met het bereiken van "perfecte" glucose -lezing, zijn er potentiële ethische problemen met mensen zonder diabetes met behulp van CGM's.

Waarom is het een ethisch probleem? CGM's zijn levensreddende technologie die veel mensen met diabetes zich niet kunnen veroorloven. CGM -apparaten zijn vaak duur en worden niet altijd gedekt door een verzekering. Bovendien moeten de sensoren om de zeven tot tien dagen worden vervangen, een kosten die snel kunnen oplopen.

Volgens de American Diabetes Association beïnvloedt gebrek aan toegang tot CGM's onevenredig mensen die een lager inkomen hebben, ouderen en/of zijn mensen van kleur in vergelijking met anderen met diabetes. We weten ook dat een lagere sociaaleconomische status wordt geassocieerd met een verhoogd risico op diabetes type 2. Met andere woorden, de mensen die de meeste toegang tot CGM's nodig hebben, kunnen ze zich vaak niet veroorloven.

Laatste gedachten

Het idee dat we de details van onze biologische processen moeten kennen, voedt zich in dieetcultuur. Wanneer u in het (gebrek aan) onderzoek graaft, voelt het promoten van CGM's tot gezonde mensen als proberen mensen zich zorgen te maken over iets waar ze zich geen zorgen over hoeven te maken om ze iets te verkopen dat ze niet nodig hebben. Het is angst op zijn best.

Voor mensen met diabetes type 1 en type 2 die afhankelijk zijn van CGM's voor hun levensonderhoud, kan de "trend" van het gebruik van een CGM zonder diabetes aanvoelen als een enorme klap in het gezicht. Voor mensen met diabetes zijn CGM's tenslotte geen leuk speelgoed dat ze niet kunnen kiezen om niet te gebruiken als ze er niet zo zijn. Ze zijn een ongelooflijk nuttig, verontrustend duur medisch apparaat dat veel mensen met diabetes zich niet eens kunnen veroorloven om toegang te krijgen.

Als u een familiegeschiedenis van diabetes hebt of gediagnosticeerd is met prediabetes, kan een CGM een waardevol hulpmiddel zijn om de ontwikkeling van diabetes te voorkomen. Maar voor de gemiddelde, gezonde persoon is er weinig bewijs dat het gebruik van een CGM gezondheidsvoordelen heeft. CGM's zijn slechts de nieuwste gezondheidsfads, en totdat we meer leren over hoe ze werken bij gezonde mensen, zijn ze waarschijnlijk uw tijd of geld niet waard.

De wellness-intel die je nodig hebt, zonder de BS die je je vandaag niet aanmeldt om het nieuwste (en beste) welzijnsnieuws en door deskundige goedgekeurde tips te hebben die rechtstreeks in je inbox worden geleverd.