Wat betekent het * echt * om in uitstekende gezondheid te zijn?

Als je je iemand in 'uitstekende' gezondheid voorstelt, denk je waarschijnlijk niet aan een fastfoodkenner die vier uur per nacht slaapt en niet in lichaamsbeweging gelooft. Toch is dat precies hoe president Donald Trump vorige week werd geclassificeerd door een arts van het Witte Huis na zijn eerste lichamelijk onderzoek in functie. Dus is hij een soort eenhoorn die alle conventionele wellness-wijsheid tart-of de medische instelling (en de rest van ons) moet serieus heroverwegen hoe het "gezond" definieert?

Hier weegt de toonaangevende integratieve arts Frank Lipman, MD,.

De vastberadenheid vorige week van president Trump in 'Uitstekende' gezondheid door zijn arts sloeg echt een lef voor u. Kun je een beetje delen over waarom je als MD de resultaten van zijn fysieke examen zo verontrustend vindt?

Ik denk dat ze het verontrustende idee hebben onthuld dat we in dit land een ziektesysteem hebben-we hebben niet echt een gezondheidszorgsysteem.

Er is het idee dat gezondheid de afwezigheid van ziekte is. We zien gezondheid en ziekte als zwart of wit, maar het is niet binair. Alleen omdat je geen ziekte hebt, betekent niet dat je gezond bent. Er is een enorm grijs gebied tussen de twee, en we zijn allemaal ergens op dat spectrum. Dus voor veel mensen, hoewel hun bloedtesten 'normaal' zijn, voelen ze zich misschien niet zo energiek als ze zouden moeten zijn, ze hebben pijn en pijn, hun spijsvertering is uitgeschakeld, ze zijn niet zo mentaal scherp, en mogelijk zijn ze te zwaar. WAAR Gezondheid is een gevoel van vitaliteit en emotioneel en psychologisch welzijn. Het is veel verder dan alleen de afwezigheid van ziekte.

In dit land hebben we een ziektesysteem-we hebben niet echt een gezondheidszorgsysteem.

Volgens de artsen van het Witte Huis is president Trump momenteel 'gezond'-dat moet zeggen, vrij van ziekte-en ze voorspellen dat hij de rest van deze termijn zo zal blijven, en waarschijnlijk de volgende. Wat denk je?

Ik heb hem nog nooit als een patiënt gezien, dus ik kan geen commentaar geven op zijn gezondheid, maar wat ik kan zeggen is dat iemand met buik obesitas waarschijnlijk niet gezond zal zijn. Buik obesitas-wanneer er overmatig vet is rond de maag en buik is bekend dat het negatieve gevolgen heeft voor de gezondheid. Het is een belangrijke bron van ontsteking en ontsteking is waarschijnlijk de belangrijkste risicofactor voor hartaandoeningen, kanker, Alzheimer en andere ernstige ziekten.

Bovendien is het onwaarschijnlijk dat iedereen die slechts vier of vijf uur per nacht slaapt, in "uitstekende" gezondheid is. Meerdere studies hebben aangetoond dat slaapgebrek in de loop van de tijd wordt geassocieerd met een verlaagde immuunfunctie en allerlei ziekten, waaronder een verhoogd risico op kanker, beroerte, diabetes en de ziekte van Alzheimer. En naast het risico van meerdere ziekten, weten we nu dat er een reinigingssysteem in de hersenen is die het glymfatische systeem wordt genoemd dat alleen werkt als je slaapt. Het werkt als een overnachtingsreinigingsploeg die giftige afvalproteïnen wist die zich overdag tussen hersencellen ophopen. Dus als je niet genoeg slaap krijgt, lijdt je brein. Kortom, als je het afval niet eruit haalt, zal het zich ophalen in een behoorlijk puinhoop! En wanneer het "afval" waar we het over hebben, gifstoffen in de hersenen zijn, kan dit allerlei problemen veroorzaken met de manier waarop uw hersenen functioneren. Na verloop van tijd zal het wazig denken en verwarring veroorzaken.

En ten slotte kan ik het moeilijk vinden om iemand waar te nemen die junkfood eet en niet zo gezond traint. Ongezond eten alleen is een risicofactor om uw immuunsysteem uit te putten en te activeren om het in de war te brengen. Zelfs als iemand niet rookt of drinkt, annuleert dit zeker niet alle andere slechte gewoonten.

[Voor een medische professional] om te zeggen dat president Trump zich in 'uitstekende' gezondheid heeft en zo zal blijven voor de duur van zijn presidentschap is schandalig-en het is ook onverantwoordelijk, omdat het stilzwijgend mensen vertelt dat er geen gevolgen zijn voor zo'n ongezonde levensstijl, Als niets verder van de waarheid zou kunnen zijn.

Maar de resultaten van zijn fysieke kwamen er allemaal normaal uit, wat de artsen van het Witte Huis ertoe bracht om hun beoordeling te maken. Wat denk je van deze do, denk je dat fysiek onbetrouwbaar is?

Zelfs in de conventionele medische gemeenschap is er veel discussie over de vraag of een normaal fysiek een betrouwbaar hulpmiddel is om de gezondheid te beoordelen. Met een traditioneel examen meten we bepaalde parameters, zoals cholesterol, en we nemen aan dat het neerhalen van die parameters ons gezonder maakt. Dat is niet noodzakelijk de waarheid.

Allereerst zijn de cholesterolniveaus geen bijzonder nuttige marker voor de gezondheid. En ten tweede is het geven van een medicijn om een ​​hoge marker neer te halen vaak slechts een pleister; het gaat niet om met de onderliggende oorzaken. Als het olielampje in uw auto doorgaat, moet u proberen te zien waarom, in plaats van alleen een pleister over het licht te plaatsen om het te bedekken, zodat u het niet meer kunt zien.

Is het tijd om het typische medische examen opnieuw te onderzoeken?

Een fysiek gaat meestal niet in op de onderliggende levensstijlfactoren-achtige slechte dieet, slechte slaapgewoonten, gebrek aan lichaamsbeweging, stress en anderen-die ervoor zorgen dat de verschillende markers omhoog gaan. Het nemen van een goede geschiedenis van de levensstijlfactoren van de patiënt (vooral dieet) is net zo belangrijk of zelfs belangrijker dan alleen het testen van cijfers. Er is een citaat van Wendell Berry, een beroemde Amerikaanse filosoof: “Mensen worden gevoed door de voedingsindustrie, die geen aandacht besteedt aan onze gezondheid en worden behandeld door de gezondheidsindustrie, die geen aandacht besteedt aan voedsel.”

Ik denk dat een echte beoordeling van de gezondheid moet rekening houden alle van de factoren die het beïnvloeden: hoe we eten, hoe we bewegen, hoe we slapen, hoe we in de gemeenschap zijn met andere mensen, ons ondersteuningssysteem, stress, de hoeveelheid chemicaliën waaraan we worden blootgesteld en hoe we te maken hebben hen. Het is een multifactorieel probleem, het is niet zo reductionistisch en vereenvoudigd als zo vaak wordt geïmpliceerd in een traditioneel examen.

De artsen van de president hebben zijn gloeiende examenresultaten verhoogd naar goede genen. Wat denk je daarvan?

Genen spelen tot op zekere hoogte een rol, maar de meeste van onze genen worden aangepast door de manier waarop we ons leven leiden. We weten nu uit de wetenschap van de epigenetica dat factoren zoals levensstijl en dieet sterk kunnen beïnvloeden wat ongeveer 98 procent van onze genen doen, hoe ze zich gedragen en hoe ze zich uitdrukken. Hoe beter je levensstijlkeuzes, hoe beter je genen zich "gedragen", omdraaien van de gezondheidsvoorzienende schakelaars en het uitschakelen van degenen die chronische ziekten, kankers, ontstekingen en oxidatieve stress bevorderen. Gezonde gewoonten zullen creëren Gezonde genen en "goede" genen hebben niet ongezonde gewoonten overschrijven.

Dus doet Uitstekende gezondheid ziet eruit?

Ik beoefen al bijna 40 jaar medicijnen en ik heb opgemerkt dat mensen die echt in uitstekende gezondheid zijn, meestal eenvoudig, heel voedsel, niet industrieel, bewerkt voedsel, en niet veel suiker. Bijna allemaal bewegen ze hun lichaam. Als ik naar gezonde mensen kijk in de jaren '70, noemen veel van hen niet de activiteit die ze doen 'oefenen'."Ze gaan misschien niet naar de sportschool, maar ze lopen, ze spelen met hun kleinkinderen.

Er is een spectrum tussen gezondheid en ziekte, en u kunt alleen naar de gezondheidszijde gaan door gezonde gewoonten te creëren.

Bijna alle gezonde mensen van elke leeftijd hebben iets dat ze doen dat hen kilt. Bijna allemaal hebben ze iets waar ze gepassioneerd over voelen. Het zou kunnen werken voor een non -profit, het kan hun banen of gezinnen zijn. Ze hebben een zeer sterk ondersteuningssysteem of sociaal netwerk. En de meeste van hen hebben goede slaapgewoonten.

En wat denk je dat patiënten deze discussie moeten wegnemen??

Het is belangrijk om te begrijpen dat de kleine keuzes die u dagelijks maakt, uw gezondheid meer beïnvloeden dan u zich realiseert. De meeste van onze genen zijn kneedbaar, zowel positief als negatief. Er is een spectrum tussen gezondheid en ziekte, en u kunt alleen naar de gezondheidszijde gaan door gezonde gewoonten te creëren.

Het is tijd om twee keer na te denken over je slaapkwaliteit, hoe je omgaat met stress, hoe je eet, hoe je beweegt. Ben je eenzaam? Heb je betekenis en passie in je leven? Dit zijn de dingen die uw gezondheid zullen beïnvloeden. Denk niet dat alleen omdat een paar getallen uit je fysieke relatief normaal zijn, je gezond bent. Dat is gewoon geen nauwkeurig beeld van de gezondheid, hoewel het misschien 30 jaar geleden is geweest. U moet de leiding nemen over uw eigen gezondheid-u kunt niet vertrouwen op de simplistische tests van uw arts om u te vertellen dat u gezond bent. Die manier van denken is passé.

Er is geen tijd zoals het nieuwe jaar om je gewoonten ten goede te herzien. Bekijk deze vijf manieren om uw ochtenden gezonder te maken, plus de rituelen vóór de bedtijd die u moet aannemen voor betere slaap.