Postpartum depressie is in de rijst

Deze cijfers voelen ontmoedigend, vooral gezien hoeveel meer bewustzijn (en in veel gevallen acceptatie) er nu van PPD is vergeleken met een decennium geleden. Wat drijft deze stijgingen? En wat er moet worden gedaan om deze statistieken om te zetten en de geestelijke gezondheidsbehoeften van nieuwe ouders beter te ondersteunen?

Waarom is postpartum depressie in de stijging?

Hoewel de statistieken over de stijging van PPD alarmerend zijn, zegt Joseph Cunningham, MD, de president van Blue Cross Blue Shield van Oklahoma en een door de raad gecertificeerde OB/GYN, het belangrijk is om op te merken dat PPD wordt gescreend voor en vaker wordt gediagnosticeerd En dat is een goede zaak. Met andere woorden, het was waarschijnlijk in het verleden onder gediagnosticeerd. Maar zelfs rekening houdend met dit, beweert hij nog steeds dat de tarieven meer zijn gestegen dan verwacht.

Een van de potentiële factoren die de PPD-percentages beïnvloeden, is het feit dat meer mensen zwangerschap aangaan met reeds bestaande fysieke en/of geestelijke gezondheidsvoorwaarden. In zijn rapport ontdekte BCBS dat het aantal zwangere vrouwen met hypertensie of type 2 diabetes in de vier jaar van de studie respectievelijk met 31 procent was toegenomen en 28 procent was toegenomen. Uit het verleden onderzoek heeft bepaalde reeds bestaande medische aandoeningen geassocieerd, zoals hoge bloeddruk en diabetes met een verhoogde kans op complicaties tijdens de bevalling, zoals pre-eclampsie (ongecontroleerde hoge bloeddruk voor of na de geboorte). En er is aangetoond dat complicaties tijdens de bevalling het risico op PPD verhogen.

Er is ook een toename van 35 procent in het aantal zwangere vrouwen met gediagnosticeerde depressie en een toename van de angst met 23 procent, volgens het BCBS -rapport. Dr. Cunningham zegt dat mensen met een geschiedenis van depressie of angst vóór de zwangerschap meer risico lopen op PPD.

Veel van deze stijgende gezondheidsproblemen worden verergerd door gezondheidsverschillen in specifieke gemeenschappen. "Vrouwen van een lagere sociaaleconomische status hebben een hoger risico op PPD en dit is [vaak] omdat ze minder kans hebben op een goed ondersteuningssysteem en zich eerder geïsoleerd voelen," Dr. Zegt Cunningham. Het probleem is de realiteit dat slechts 9 procent van de werknemers in de bodem van 25 procent in de Verenigde Staten is verergerd, en onderzoek heeft toegang tot betaald gezinsverlof en onderzoek heeft onvoldoende kraamverlof gekoppeld aan een verhoogd risico op PPD.

Gebrek aan toegang tot gezondheidszorg is een andere bijdragende factor. "Terwijl we kijken naar raciale verschillen, sociaal-economische verschillen en zelfs regionale verschillen, wonen [veel] vrouwen in zwangerschapszorgwoestijnen waar ze lange afstanden moeten rijden om een ​​arts of therapeut te zien," Sarah Levine-Miles, LCSW, een klinisch sociaal Werknemer die bekend is met de Motherfigure Study zegt. "Deze vrouwen hebben minder kans om toegang te krijgen tot kinderopvang of transport om bij deze afspraken te komen."Bepaalde populaties (met name zwarte vrouwen) hebben ook vaker een reeds bestaande gezondheidsproblemen en bevallingscomplicaties vanwege grotere gezondheidsverschillen, wat hen op een groter risico op PPD brengt.

Deze bestaande problemen zijn verergerd door de pandemie, zeggen experts, dankzij de historische tarieven van werkloosheid die van invloed zijn op de inkomsten van mensen en verzekeringsdekking, verhoogde tarieven van angst en depressie nationaal, en sociale distanties maken sociale verbindingen nog moeilijker te onderhouden. "Een van de uitdagingen van COVID-19 is dat het het probleem verergert van niet voldoende praktische ondersteuning", zegt Motherfigure-oprichter Chelsea Allison. Ze legt uit dat wanneer je een uitgeputte nieuwe ouder bent, het een wereld van verschil kan maken om familie en vrienden te laten koken, afwassen of naar de baby kijken zodat je kunt rusten. Maar op dit moment kunnen veel nieuwe ouders geliefden niet zien in het echte leven, wat kan leiden tot nog meer geïsoleerd en overweldigd.

Levine-Miles onderliggen, zegt Levine-Miles, is het blijvende, oneerlijke stigma dat voorkomt dat veel mensen met PPD-symptomen uitspreken. Er is nog steeds een ongeschreven verwachting dat mensen zalig gelukkig moeten zijn als ze eenmaal ouders worden. "Er mag nooit een stigma zijn om PPD te hebben," Dr. Zegt Cunningham. "Je bent geen mislukking [als je PPD hebt]."

Hoe de statistieken om te keren

Er is veel dat moet worden gedaan om de groeiende percentages postpartum depressie te verminderen. "We hebben beide partijen, de patiënt en de arts, nodig om zich te openen omdat vroege diagnose en vroege herkenning de resultaten aanzienlijk verbetert. En het verkort de koers van elke vorm van ziekte, "Dr. Zegt Cunningham. Hij benadrukt het belang van het op de hoogte houden van uw arts tijdens de zwangerschap en daarna hoe u zich mentaal voelt omdat uw arts kan helpen oplossingen te bieden, die kunnen komen in de vorm van therapie, steungroepen en medicatie.

Allison zegt dat ze hoopt dat de recente stijging van de telegeneeskunde -diensten hier is om te blijven, omdat het op veel manieren verbonden is met artsen en therapeuten, omdat er, afhankelijk van de specifieke omstandigheden. "Veel verzekeraars hebben dekking en vergoedingen voor telegeneeskunde -services gemaakt, wat vrijwel 's nachts overal beschikbaar is, wat leidt tot tientallen jaren van vooruitgang", zegt ze. "Covid-19 introduceerde de mogelijkheid voor meer creatieve oplossingen die voldoen aan de behoeften van mensen [wanneer en] waar het echt nodig is."Nieuw onderzoek in het tijdschrift Psychiatrie toont aan dat telegeneeskunde specifiek van vitaal belang is voor het bieden van nieuwe ouders over geestelijke gezondheidszorg, groepstherapie, steungroepen en gerichte ouderwebinars tijdens de pandemie. Hoewel de winst op de lange termijn er veelbelovend uitziet, is het belangrijk op te merken dat voor ouders of ouders met een laag inkomen op het platteland een betrouwbare internettoegang een barrière voor telegeneeskunde opleveren waardoor het nog niet helemaal volledig toegankelijk is.

Levine-Miles is optimistisch over het potentieel van telegeneeskunde om postpartum ouders te helpen, maar beweert dat "vanwege het ongerechtvaardigde stigma dat nog steeds aan PPD is gehecht, het belangrijk is dat [mensen] een veilige ruimte in hun huizen hebben om zich open te stellen over hoe ze zich voelen" Zonder angst om door hun partner of anderen te worden beoordeeld. "Ik heb veel klanten die me uit de auto bellen", zegt ze, wat aangeeft dat mensen hun therapiesessies privé hebben gemaakt.

Ze onderstreept ook het belang van ondersteuningssystemen voor nieuwe ouders, die er een beetje anders uitzien dan als we niet in een wereldwijde pandemie waren. Het zijn belangrijke middelen die aan iedereen worden gegeven, vooral die van een lagere sociaaleconomische status. Vrouwen van een laag maandelijks inkomen hebben 11 keer meer kans om PPD op drie maanden na de bevalling te ervaren, volgens een rapport gepubliceerd in Women's Health Journal. Dit laat zien hoe kritisch beleid zoals betaald zwangerschapsverlof en betaalbare toegang tot professionals in de geestelijke gezondheidszorg zijn.

Het is ook belangrijk om de redenen aan te pakken Waarom Meer mensen gaan zwangerschap in met reeds bestaande problemen met lichamelijke en geestelijke gezondheid. Tenzij deze diepgewortelde maatschappelijke gezondheidsverschillen worden aangepakt met systemische veranderingen, zullen er meer mensen blijven die zwangerschap met gezondheidsproblemen aangaan, waardoor ze een groter risico zijn op PPD en andere slechte gezondheidsresultaten.

Op microniveau kan iemand een nieuwe ouder ondersteunen door te regelen dat maaltijden worden afgeleverd, wat goodies afzetten waarvoor ze zich verzorgd voelen en regelmatig inchecken. Als je zelf een nieuwe ouder bent, lid wordt van een virtuele steungroep, of er ook een die regelmatig komt via video of een forum of Facebook-groep-is ook een manier om je minder geïsoleerd te voelen.

Postpartum depressie is eenzaam in zijn essentie, maar de waarheid is dat, als je het ervaart, je verre van alleen bent. Hopelijk, terwijl we de kloof overbruggen tussen de noodzaak en de oplossingen die bestaan, kunnen deze statistieken omdraaien.

Klaar om uw relatie met goed+goed naar het volgende niveau te brengen? Meld u aan voor goed+ om exclusieve kortingen, voordelen en inhoud hieronder te ontvangen.