Als we in 2030 echt HIV willen beëindigen, moet de Trump -administratie zijn wegen veranderen

Gezondheidsexperts zijn het erover eens dat deze ambitieuze tijdlijn zeker mogelijk is. Verschillende die met Vox spraken over wat zou moeten worden gedaan, aanbevolen de volgende oplossingen: de toegang tot voorbereiding, ondersteunen de staatsuitbreiding van Medicaid, vergroten de financiering van de volksgezondheid en richten zich op risico-gemeenschappen met behandelings- en preventiestrategieën terwijl ze ook vertrouwen bij het opbouwen met die gemeenschappen.

Veelbelovend, hoe dit allemaal misschien klinkt, het laat veel mensen verbaasd achter. Tot nu toe is de Trump -regering niet bepaald een belangrijke bondgenoot geweest in de strijd tegen hiv en aids. Ten eerste ontsloeg president Trump alle 16 leden van de HIV/AIDS -adviesraad van het land in december 2017 (nadat zes leden in juni van dat jaar waren afgenomen), en nieuwe leden werden pas in december benoemd tot de volgende december. Verder is het Office of National AIDS -beleid twee jaar lang geen directeur. (De eerste stapte af toen Trump het kantoor binnenkwam.))

De Trump-regering heeft gewerkt om veel programma's te ondermijnen die van vitaal belang zijn voor hiv-preventie-inspanningen. De president heeft eerder de wens uitgesproken om financiering te verlagen, niet alleen voor Medicaid en Planned Parenthood-twee-entiteiten die een belangrijke rol spelen in HIV-behandeling en preventie, maar ook het noodplan van de president voor AIDS Relief (PEPFAR), die tijdens de George tot stand kwam W. Bush Presidency. (In een ommekeer ondertekende Trump echter in december 2018 een PEPFAR-verlenging van vijf jaar.) De administratie, samen met het door de Republikeinen gecontroleerde congres, heeft geprobeerd de Affordable Care Act in te trekken, waardoor HIV-patiënten mogelijk kwetsbaar zouden zijn voor omhoogkosten (of helemaal verliezen). De Centers for Medicare and Medicaid Services (onderdeel van de Purview van de Trump -administratie) stelden vorige maand voor om bescherming weg te nemen voor bepaalde klassen van medicijnen, waaronder antiretrovirale medicijnen, waardoor ze duurder of ontoegankelijker kunnen maken voor bepaalde leden van de bevolking. Oh, en laten we niet vergeten dat de overheid vorig jaar geld nam van het Ryan White HIV/AIDS -programma en gebruikte het om kinderbeslissingen aan de grens te financieren.

De huidige administratie is ook traditioneel niet de populaties ondersteund die het meest kwetsbaar zijn voor hiv. Het grootste deel van nieuwe diagnoses komt voor bij homo- en biseksuele Men-A-demografische groep die goed was voor 67 procent van alle HIV-diagnoses in 2016, volgens de CDC. Zwarte en Spaanse mannen en vrouwen worden over de hele linie onevenredig getroffen. Als u denkt aan de gruwelijke behandeling van immigrantenfamilies aan de grens en de herhaalde inspanningen van de administratie om LGBTQ-antidiscriminatiebeleid terug te draaien, waaronder die gerelateerd aan gezondheidszorg-het is niet verwonderlijk dat dit nieuws voor sommigen cognitieve dissonantie veroorzaakt.

Natuurlijk staan ​​veel experts sceptisch tegenover de motieven achter het plan. “Helaas is de aankondiging van president Trump al ondermijnd door het record en de retoriek van zijn eigen administratie, en er is geen reden voor LGBTQ -Amerikanen of iemand anders om dit te zien als iets meer dan lege retoriek die is ontworpen om af te leiden van wat er echt elke dag achter de schermen gebeurt elke dag , "Zei Sarah Kate Ellis, president en CEO bij GLAAD, in een verklaring.

"Als deze administratie de verspreiding van HIV wil bestrijden, moeten ze onmiddellijk een einde maken aan hun inspanningen om Medicaid-financiering te verminderen, de Affordable Care Act te ondermijnen en discriminatie van licenties tegen de meest risicovolle gemeenschappen wanneer ze gezondheidszorg zoeken," zei David Stacy, Directeur van overheidszaken bij de Campaign Campagne van de mensenrechten, in een verklaring. “Deze administratie kan dit doel eenvoudigweg niet bereiken, terwijl tegelijkertijd doorgaan met aanvallen op de gezondheidszorg voor de gemeenschappen die het meest worden getroffen door HIV. Het Amerikaanse publiek verdient een echte inzet van hun regering om de hiv -epidemie te beëindigen.”

Een andere oorzaak voor realisme? Past-presidenten zijn meestal tekort gekomen bij ambitieuze, ziektegerelateerde doelen zoals deze. President Obama's "Cancer Moonshot" -programma van 2016 wilde een remedie vinden voor kanker, die duidelijk niet uitkwam voordat hij het ambt verliet.

Hopelijk zal de nieuwe golf van congreslidpeople zich inzetten voor het verbeteren van de gezondheidszorg om de administratie verantwoordelijk te houden, terwijl we allemaal onze stemmen kunnen gebruiken om hetzelfde te doen. Met HIV is elke vooruitgang die we boeken in de richting van uitroeiing een overwinning.

Als de State of the Union van vanavond je gestrest voelt, bezoek dan deze kalmerende sociale media-feeds-of leer hoe je je woede in een superkracht kunt kanaliseren.