Zwarte mensen krijgen vaak oneerlijk de schuld van gezondheidsverschillen, wat alles negeert wat we weten over goed zijn

De Covid-19-pandemie heeft een enorme schijnwerpers op deze reeds bestaande kwesties geschenen. Nieuwe gegevens laten zien dat het sterftecijfer van Covid-19 2 is.4 keer hoger voor zwarte Amerikanen dan voor blanke Amerikanen, en 2.2 keer zo hoog als het sterftecijfer van Aziaten en Latinx -groepen. In New York stierven een van de gebieden die het zwaarst getroffen zijn door de pandemie, 251 Afro-Amerikanen aan Covid-19 per 100.000 mensen, vergeleken met 81 blanke Amerikaanse sterfgevallen per 100.000 mensen. In Maine vormen zwarte mensen slechts 1.6 procent van de bevolking van de staat, nog medio mei (de meest recente beschikbare gegevens), vormde meer dan 16 procent van de totale COVID-19-gevallen van de staat.

"Net zoals de definitie van gezondheid steeds groter wordt, moet ook de definitie van geweld worden. Geweld omvat racisme in het huisvestingsbeleid, het gezondheidszorgbeleid, de financiering van infrastructuur, economisch beleid en raciale vooroordelen bij het inhuren en onderwijs.”-Michaela Leslie -Rule, MPH

Nogmaals, deze gezondheidsverschillen ontstonden niet met de pandemie. Ze zijn eeuwenlang aanwezig en worden door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) gedefinieerd als "systematische, oneerlijke en vermijdbare verschillen in de gezondheidstoestand van verschillende bevolkingsgroepen", merkt Juliette G op. Blount, NP, een in New York gevestigde verpleegkundige en spreker in de gezondheidsuitgelijkheid. Deze onrechtvaardige onbalans heeft al lang zwarte gemeenschappen met name op een onevenredig risico op death-CDC-gegevens, heeft en blijft hogere mortaliteit door alle oorzaken in zwarte gemeenschappen melden dan bij blanke.

Het is tijd dat de wereld van de gezondheidszorg eindelijk deze gezondheidsverschillen erkent-en de maatschappelijke factoren die hen drijven voor wat ze zijn: geweld opgelegd aan zwarte en bruine lichamen. "Net zoals de definitie van gezondheid steeds groter wordt, moet ook de definitie van geweld," zegt Michaela Leslie-Rule, MPH, onderzoeker en communicatiestrateeg. “Geweld omvat racisme in het huisvestingsbeleid, het gezondheidszorgbeleid, de financiering van infrastructuur, economisch beleid en raciale vooroordelen bij het inhuren en onderwijs.”

Als samenleving moeten we net zo woedend en bedroefd zijn over deze daden van geweld als we terecht gaan over politie-brutaliteit en wapengeweld, zegt Leslie-Rule zegt. "De mogelijkheid van dit moment is dat Amerikanen een expliciet verband leggen tussen de hogere percentages van ziekte en overlijden ervaren door zwarte en bruine gemeenschappen en het voortdurende systemische geweld dat wordt uitgevoerd tegen deze gemeenschappen," zegt ze.

"Door de racistisch en economisch gemarginaliseerd te beschuldigen van hun eigen slechte gezondheidsresultaten, blijven we de samenleving ontseinen van het erkennen en verantwoordelijkheid nemen voor corrigeren, de sociale en milieu -onrechtvaardigheden die de echte oorzaak van ziekte en dood zijn."-Juliette g. Blount, NP

Als onderdeel van het harde werk dat voor ons ligt om raciale gerechtigheid in Amerika te waarborgen, zegt Leslie-Rule dat alle beroepen moeten werken om aan te pakken hoe zij (en het systeem) geweld tegen zwarte mensen plegen. Een deel daarvan omvat openlijk erkennen dat structureel racisme een belangrijke motor is van de gezondheidsresultaten van mensen van kleur, zegt ze. "Zwarte en bruine mensen sterven aan het coronavirus tegen hogere tarieven dan blanken omdat ze worden gemaakt om kwetsbaarder te zijn door gezondheids-, sociale en economische systemen die niet zijn ontworpen om ons welzijn of onze levensduur te waarborgen", zegt ze. “Gesprekken over sociale determinanten van gezondheid moeten erkennen dat het sociale systeem in dit land opzettelijk is ontworpen om gezondheidsverschillen te creëren. Ons systeem is ontworpen om zwarte en bruine mensen kwetsbaarder te maken.”

Het gezondheidszorgsysteem moet ook aanpakken en werken om het diepe wantrouwen te genezen dat veel zwarte mensen er rechtmatig op voelen. "Als kinderarts ben ik getuige geweest van een toename van zwarte personen die geen interventie willen", zegt New York kinderarts Régine Brioché, MD. “Ze kiezen ervoor om thuis te baren en af ​​te dalende interventie. Als ik vraag naar hun redenering, zeggen ze vaak dat ze de medische gemeenschap niet vertrouwen."Het is geen wonder, gezien de lange geschiedenis van het blanke medische establishment dat experimenteert met zwarte mensen en hen vervolgens de gezondheidszorg ontzegt, van het Tuskegee -experiment tot de gedwongen sterilisatie van opgesloten vrouwen die gericht zijn op vrouwen van kleur. Terwijl DR. Brioché zegt dat patiënten vaak naar haar toe komen omdat ze op hen lijkt, ze erkent dat “ik deel uitmaakt van een grotere [gezondheidszorg] gemeenschap die volgens hen hen niet heeft gediend.”

Terwijl we nadenken over deze variabelen en resultaten, dring ik er bij ons op aan om te stoppen met het de schuld geven van zwarte mensen voor hun gezondheid. "Door de racistisch en economisch gemarginaliseerd te beschuldigen van hun eigen slechte gezondheidsresultaten, blijven we de samenleving ontseinen van het erkennen en verantwoordelijkheid nemen voor corrigeren, de sociale en milieu -onrechtvaardigheden die de echte oorzaak van ziekte en dood zijn", zegt Blount. Waar we leven, hoe we werken en waar we toegang toe hebben tot elk aspect van ons leven. Voor zwarte mensen is dit niet alleen een kwestie van urgentie, het is een kwestie van overleven.

Wij als natie zijn op een cruciaal moment aangekomen waar we de mogelijkheid hebben om systemische langdurige verandering te eisen en aan te stimuleren. We hebben de mogelijkheid om van de gegevens te leren, te leren van de verhalen, financiering te herverdelen, opnieuw te investeren in zwarte gemeenschappen en te leven met de verklaring dat racisme een kwestie van volksgezondheid is.

Maya Feller, MS, RD, CDN, van de in Brooklyn gevestigde Maya Feller Nutrition, is een geregistreerde diëtistische voedingsdeskundige die werkt met patiënten die op zoek zijn naar voedingsbeheer van voedingsgerelateerde chronische ziekten met medische voedingstherapie. Maya deelt haar benaderbare, echte op voedsel gebaseerde oplossingen voor miljoenen mensen door regelmatige spreekbeurten, schrijven in lokale en nationale publicaties, via haar sociale media -account op Instagram, en als een nationale voedingsexpert op Good Morning America, Strahan Sara & Keke, en meer.